В прошлом году в России более 10,4 тысяч человек переболели коклюшем. Как сообщили «Доктору Питеру» в Роспотребнадзоре, каждый десятый из заразившихся этой детской инфекцией —— петербуржец. Тяжелее всего болезнь переносят маленькие дети — до четырых лет. Нередко заражают их сами взрослые или старшие братья и сестры.

Как сообщила «Доктору Питеру» начальник эпидотдела петербургского Роспотребнадзора Ирина Чхинджерия, в Петербурге заболеваемость коклюшем выше среднероссийского показателя примерно в 1,5 раза. По словам специалиста, это связано с высокой обращаемостью за медпомощью и климатическими особенностями СЗФО, где распространены заболевания дыхательных путей. Так, в 2018 году в России было зарегистрировано 10421 случай заболевания коклюшем, а в Петербурге — 1037, из которых 983 - у детей до 17 лет.

За январь-февраль 2019 года в городе число заболевших коклюшем составило 249. Несмотря на то, что по сравнению с первыми двумя месяцами 2017 года заболеваемость уменьшилась (тогда было 316 случаев), в Роспотребнадзоре говорят, что город вернулся к уровню 2010 года.

По словам Ирины Чхинджерии, коклюшем болеют не только дети, но и взрослые - они переносят эту детскую инфекцию достаточно легко, но могут стать для своих непривитых детей и внуков источником инфекции. В отличие от взрослых, маленькие дети страдают гораздо тяжелее, поэтому детям до четырех лет необходимо сделать прививку. Первую вакцинацию проводят до 17 месяцев, ревакцинацию — в 6-7 лет. По словам специалиста, именно к этому возрасту иммунитет к инфекции у привитых детей может снижаться. В случае заражения они все равно будут болеть легче, чем непривитые, но опять же, могут заразить младших сестер и братьев, еще не получивших прививку.

Напомним, с сегодняшнего дня в России объявлена кампания по подчищающей иммунизации против кори.

Справка

Коклюш – очень заразное респираторное заболевание, вызывающее приступы неудержимого удушающего кашля. Болезнь начинается с общего недомогания, повышения температуры, ухудшения аппетита, насморка, спазмообразного кашля, достаточно слабого, частота и интенсивность которого усиливаются в течение 1-2 недель. Приступы кашля заканчиваются, особенно у детей раннего возраста, затяжным, порой мучительным затруднением вдоха. Первоначально кашель напоминает петушиный крик (coqueluch – с фр. «петушок»)

Об этом сообщает сайт регионального минздрава.

Рязанский медицинский колледж совместно с управлением образования и молодежной политики Михайловского района реализует проект «Шаг в медицину».

В его рамках проводится обучение участников по модулям естественно-научного профиля медицинской направленности. Участниками проекта стали 35 школьников Михайловского района. Ребята в дистанционной форме изучают такие модули как «Оказание первой помощи пострадавшему», «История медицины», «Основы милосердия» и другие, а также отрабатывают практические навыки на симуляционно-тренировочном оборудовании в условиях обучающего симуляционного центра во время посещений ими колледжа.

30 марта в Рязанском медколледже состоялся День открытых дверей, для участия в котором были приглашены слушатели виртуальной профориентационной программы «Шаг в медицину».

Под руководством преподавателей колледжа и тьюторов проекта школьники отработали выполнение сердечно-лёгочной реанимации, устранение инородного тела из верхних дыхательных путей, обработку рук на гигиеническом уровне, посетили лаборатории и музей колледжа.

В ОНФ пообещали помочь жертвам «медицинского» кредитного мошенничества вернуть деньги. Как говорят в организации, технология защиты прав таких пострадавших у них уже отлажена. Роспотребнадзор, по мнению экспертов, в этой ситуации ведет себя пассивно, хотя у ведомства есть реальные возможности для закрытия подобных учреждений.

«В России участились случаи «медицинского» мошенничества. Сомнительные медцентры завлекают клиентов «бесплатными» предложениями по телефону под предлогом обследования и лечения заболеваний якобы по федеральной программе или областной квоте. В результате ставятся мифические диагнозы, с людьми обманным путем заключают кредитные договоры на большие суммы», - рассказали «фронтовики».

По словам эксперта проекта ОНФ «За права заемщиков» Михаила Алексеева, серьезные медучреждения не звонят своим пациентам и не предлагают свои бесплатные услуги. Нельзя идти в такой центр одному, а также ни в коем случае передавать кому-либо свои документы и ставить подпись. Любая подпись чревата тем, что потом будет сложно отстоять свои права в суде.

Если все же обман случился, то «фронтовики» советуют оперативно обращаться в суд и "жать" на «красную кнопку» на сайте ОНФ. Для начала надо правильно оформить отказ от договора с отметкой от сотрудника организации о том, что документ у вас приняли. Формы заявлений можно посмотреть на сайте проекта «За права заемщиков» в разделе «Инфографика».

«Возможность отказа от договора предусмотрена законом о защите прав потребителей. Деньги за фактически не оказанные услуги должны быть возвращены. Если в течение 10 суток с момента оформления отказа деньги не вернули, надо обращаться в суд, и в этом эксперты ОНФ могут оказать существенную помощь», - говорят специалисты.

По словам руководителя проекта «За права заемщиков» Евгения Лазарева, ОНФ занимается этой проблемой с 2015 года - проводит общественные проверки, встречается с пострадавшими. В то же время, считает эксперт, в ситуации с кредитными мошенничествами медцентров Роспотребнадзор ведет себя очень пассивно, хотя у федеральной службы есть реальные возможности для закрытия подобных учреждений. «Все знают, что там обманывают, на чем строится обман, но реакции не следует», - сказали в ОНФ.

Из Городской больницы №2 выписали 32-летнего пациента. Он поступил в клинику с расслоением самого большого кровеносного сосуда – аорты по всей ее длине. То есть протяженностью едва ли не в метр. Хирурги выполнили сложное гибридное протезирование - оперировали всю ночь в несколько этапов. Как это происходило, «Доктору Питеру» рассказали в Городской многопрофильной больнице №2.

Молодого человека доставили в стационар в очень тяжелом состоянии с интенсивной болью в спине и животе, с клинической картиной острого инсульта. Компьютерная ангиография выявила острое расслоение всей аорты (самого длинного сосуда) на всем ее протяжении. Поскольку по всей длине аорты от нее отходят артерии, кровоснабжающие внутренние органы, в расслоение стенки аорты вовлекаются места отхождения, устья этих сосудов. Расслаивающаяся ткань внутренней стенки аорты нарушает просвет артерий и перекрывает кровоток в них. У этого пациента уже произошла закупорка левой общей сонной артерии и не было кровотока в правой почке. Без экстренного вмешательства ситуация неминуемо угрожала, прежде всего, тяжелым полушарным инсультом и потерей почки. Словом, он умер бы от инсульта или почечной недостаточности.

- Прежде всего, надо было спасать мозг и почку. Поэтому сначала эндоваскулярные хирурги восстановили просвет сонной и почечной артерий с помощью стентов, - рассказал «Доктору Питеру» Евгений Шлойдо, заведующий отделением рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения. - Затем коллеги - сердечно-сосудистые хирурги провели первый этап протезирования аорты в восходящем отделе открытым способом в условиях искусственного кровообращения. Таким образом, пациент получил протез начальной части аорты от уровня выше отхождения коронарных артерий, кровоснабжающих сердце, до уровня отхождения плечеголовного артериального ствола.

Но это – лишь небольшой участок сосуда. Далее нужно было восстановить нормальный кровоток и предотвратить разрыв в нижерасположенной части аорты, также расслоенной. Сосудистые хирурги приступили к следующему этапу - протезированию дуги и нисходящей части грудной аорты двумя стент-графтами (эндопротезами). Напомним, такие эндопротезы вводятся внутрь просвета аорты и затем расправляются до нужного диаметра, формируя собой новую целостную стенку изнутри аорты на всем протяжении ее расслоения. В итоге в ходе нескольких гибридных операций врачам удалось предотвратить разрыв сосуда и успешно восстановить всю грудную аорту, сохранив кровоток в головном мозге и почке.

В раннем послеоперационном периоде, который пациент провел в реанимационном отделении, проявления инсульта и почечной недостаточности исчезли. Его перевели в палату. Но тут он решил, что уже здоров и забыл о том, что перенес не только щадящую внутрисосудистую, но и открытую операцию на сердце с рассечением тканей в области грудины, то есть забыл о рекомендованных ограничениях. В результате швы на грудине разошлись, и потребовалось еще одно вмешательство, теперь уже торакальных хирургов - операция реостеосинтеза (восстановления костной целостности). Из-за нее пришлось в стационаре «задержаться». В общей сложности он провел на больничной койке месяц и выписался с хорошим самочувствием – с полностью восстановленными функциями организма.

В спасении молодого человека участвовали специалисты разных профилей: рентгенэндоваскулярные хирурги, кардиохирурги, торакальные хирурги, сосудистые хирурги, кардиологи, неврологи и анестезиологи-реаниматологи.

Справка

Термином «острый аортальный синдром», введенным в медицинскую практику в 2005 году, описывается группа тяжелых поражений аорты, ведущих к ее разрыву и представляющих угрозу жизни. Причиной этих поражений служат неконтролируемая артериальная гипертензия, атеросклероз, врожденные диспластические состояния (например, синдром Марфана) и травматические повреждения. Выделение острого аортального синдрома как отдельного понятия связано - по аналогии с острым коронарным синдромом - с необходимостью незамедлительного лечения, в первую очередь, хирургического. Самый распространенный вариант острого аортального синдрома - острое расслоение аневризмы аорты.

В зависимости от локализации и распространенности расслаивающего поражения аорты проводятся разные виды операций: открытое хирургическое протезирование аорты, либо активно развивающееся в последние годы внутрисосудистое эндопротезирование (без разреза) с применением специальных эндопротезов аорты - стент-графтов. Применение эндоваскулярного подхода, то есть «закрытого» доступа через сосудистую систему под рентгеноконтролем, уменьшает травматичность вмешательства. В самых сложных ситуациях, когда расслоение аорты происходит на большом протяжении - ведь это самый крупный и самый длинный сосуд человека - может возникнуть необходимость проведения у одного пациента и открытого протезирования, и внутрисосудистого. Такие гибридные (сочетанные) технологии позволяют использовать преимущества и возможности обоих подходов, как открытого, так и эндоваскулярного (внутрисосудистого), что существенно расширяет возможности эффективного лечения заболеваний аорты на всем ее протяжении. В сосудистом центре Городской многопрофильной больницы №2 регулярно выполняются подобные жизнеспасающие операции в рамках городской программы оказания помощи при остром расслоении аорты.

В Алматы построят новый фармацевтический завод. Соответствующий меморандум подписан на Almaty Invest Fоrum.

Всего на форуме подписаны 7 меморандумов: по строительству финансового-социального и бизнес центра Down town Almaty между АО НК «Kazakh Invest» и ТОО «Eksengroup», по строительству домостроительного комбината между АО НК «Kazakh Invest» и ТОО «Евразия Лиджеко Компани», по строительству нового фармацевтического завода на территории города Алматы между управлением здравоохранения города и АО «Нобел Алматинская фармацевтическая фабрика», по строительству логистического центра между ТОО «Индустриальная зона Алматы» и ТОО «DHL Logistics», по строительству гипермаркета строительных и отделочных материалов OBI между акиматом города и ТОО «Asadel retail», по строительству крупной международной сети супермаркетов Леруа Мерлен между управлением предпринимательства и индустриально-инновационного развития и ТОО «Леруа Мерлен Казахстан» и по расширению производственных мощностей чаеразвесочного завода между АО НК «Kazakh Invest» и ТОО «Universal Tea».

«На сегодняшний день в Алматы мы реализуем 12 проектов, сегодня 7 проектов, которые мы подписали, это реальные, подготовленные акиматом Алматы, с конкретными авторами.
В перспективе мы еще имеем по Алматы 26 проектов, мы предлагаем их нашим казахстанским партнерам и иностранным инвесторам. Из них видно, какая будет возвратность инвестиций», - прокомментировал подписание меморандумов заместитель председателя правления АО НК «Kazakh Invest» Биржан Канешев, уточнив, что общая стоимость проектов $480 млн.

Он добавил, что всего плане нацкомпании 188 проектов в различных отраслях общей стоимостью около $50 млрд, а их реализация «даст 56 тыс. рабочих мест в перспективе».

«Это наш план на ближайшую перспективу», - сказал Канешев.

Группа британских ученых из Университетского колледжа Лондона раскрыла подробности второго в истории медицины случая излечения от ВИЧ пациента.

Сообщается, что случай исцеления зафиксирован у жителя Лондона, заразившегося вирусом еще в 2003 году. С 2012 года мужчина проходил антиретровирусную терапию. После диагностики у него также лимфомы Ходжкина (агрессивной формы рака крови), врачи решили проверить на этом пациенте случай так называемого "берлинского пациента", который считается первым излечившимся в истории медицины от ВИЧ человеком.

Лечение проходило с 2016 года, после чего пациент пережил два сеанса облучения для очищения организма. С сентября 2017 года он перестал принимать антиретровирусные препараты, и с тех пор у него нет подтверждения наличия ВИЧ, передает РИА Новости.

Результат по избавлению от болезни был подтвержден, заявил глава группы ученых Равиндра Гупта. По его словам, именно процедура пересадки костного мозга от человека, имеющего иммунитет к ВИЧ, привела к повторному полному уничтожению вируса.

Так называемый "берлинский пациент" - американец по имени Тимоти Браун - приобрел иммунитет в ВИЧ в 2008 году после серии трансплантаций для лечения рака крови.

Ученые установили, что существует набор генов, критически важных для вируса иммунодефицита, но не слишком существенных для выживания иммунных клеток. Такие мутации очень редки, но их обладатели являются очень стойкими к протеканию различных видов ВИЧ. Пока врачам известен только способ пересадки такого типа генов заболевшим пациентам.

Ученые надеются, что изучение мутаций в гене CCR5 позволит разработать более эффективную терапию для пациентов с ВИЧ.

Ученые из МГУ и "Сколтеха" обнаружили в кишечнике черных муравьев-древоточцев ранее неизвестный штамм бактерий, производящий редкий природный антибиотик нибомицин, и открыли у него противораковые свойства. Описание микробов представлено в журнале Biochimie."Известен пример мутуализма между южноамериканскими муравьями-листорезами и обитающими на их покровах актинобактериями, производящими антибиотики. Мы предположили, что взаимовыгодное взаимодействие между ними не уникально, и изучили черных муравьев-древоточцев, распространенных во многих регионах России", — рассказывает Юлия Закалюкина, научный сотрудник факультета почвоведения МГУ.В последние годы все острее становится проблема появления так называемых супербактерий — микробов, устойчивых к действию антибиотиков. Среди них — как редкие возбудители инфекций, так и распространенные патогены, такие как золотистый стафилококк или пневмококк. Возникла реальная опасность того, что все антибиотики потеряют свою эффективность и медицина вернется в темные века.

Поэтому ученые решили искать антибиотики и похожие на них молекулы в самых неожиданных местах. К примеру, в 2016 году китайские биологи обнаружили новые антибиотики в желудке гусениц хлопчатниковой совки, чьи бактерии-симбионты помогают насекомому защищаться от инфекций. Аналогичные молекулы нашли в крови личинок мух, варанов и крокодилов.Закалюкина и ее коллеги расширили число подобных природных "фабрик антибиотиков", изучая микрофлору обычных черных муравьев-древоточцев (Camponotus vagus), строящих муравейники в пнях и древесных останках в лесах средней полосы России. Как вараны и мухи, эти насекомые живут в условиях постоянной "антисанитарии". Именно поэтому ученые захотели выяснить, как муравьи-древоточцы справляются с постоянными атаками микробов.

Как оказалось, муравьев защищали бактерии рода Streptomyces, производившие антибиотик "неизвестного типа", чьи молекулы быстро убивали колонии "неуязвимого" стафилококка. Изучив его структуру при помощи масс-спектрометров, специалисты пришли к выводу, что имеют дело с нибомицином — малоизученным природным антибиотиком, открытым еще в 1955 году.Недавно он привлек внимание медиков и биологов, так как оказался способным подавлять рост некоторых супербактерий, устойчивых к антибиотикам из числа фторхинолонов. При этом вещество почти не действовало на "обычных" микробов, не имеющих подобной защиты.Опыты ученых из МГУ показали, что нибомицин убивал некоторые типы кишечной палочки, не способные сопротивляться фторхинолону. Как предполагают исследователи, это связано с тем, что природный антибиотик "настроен" на борьбу не с резистентными микробами, а какими-то другими микроорганизмами, чьи ферменты похожи по структуре на их белки.Что интересно, нибомицин обладает и противораковыми свойствами: вещество подавило рост культур опухолевых клеток, извлеченных из двух разных типов новообразований в легких. Это опять же ставит под сомнение современные объяснения того, как именно он работает, и заставляет ученых искать реальные механизмы работы нибомицина и возможные пути его применения на практике.

В своем майском указе президент Владимир Путин поставил перед российским здравоохранением амбициозные и сложные цели. Они отражены в национальном проекте "Здравоохранение", рассчитанном до 2024 года.

- Главная задача, которая стоит перед проектом, - добиться снижения смертности трудоспособного населения от двух основных причин - сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также сокращения младенческой смертности. Речь идет о повышении качества и доступности медицинской помощи и продления жизни, поскольку от здравоохранения напрямую зависит качество жизни людей, - подчеркнула министр здравоохранения Вероника Скворцова на брифинге для журналистов.

Среди важных направлений проекта - переоснащение больниц и поликлиник современным оборудованием, которое будет происходить по перечню медицинских изделий, утвержденному Минздравом России, и в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи. Минздрав порекомендовал закупать приборы и изделия отечественных производителей при "эквивалентных технологических характеристиках", то есть соответствующие лучшим зарубежным образцам. Этому критерию в полной мере соответствует оборудование, производство которого локализовано в России мировыми лидерами рынка.

В своем майском указе президент Владимир Путин поставил перед российским здравоохранением амбициозные и сложные цели. Они отражены в национальном проекте "Здравоохранение", рассчитанном до 2024 года.

- Главная задача, которая стоит перед проектом, - добиться снижения смертности трудоспособного населения от двух основных причин - сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также сокращения младенческой смертности. Речь идет о повышении качества и доступности медицинской помощи и продления жизни, поскольку от здравоохранения напрямую зависит качество жизни людей, - подчеркнула министр здравоохранения Вероника Скворцова на брифинге для журналистов.

Среди важных направлений проекта - переоснащение больниц и поликлиник современным оборудованием, которое будет происходить по перечню медицинских изделий, утвержденному Минздравом России, и в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи. Минздрав порекомендовал закупать приборы и изделия отечественных производителей при "эквивалентных технологических характеристиках", то есть соответствующие лучшим зарубежным образцам. Этому критерию в полной мере соответствует оборудование, производство которого локализовано в России мировыми лидерами рынка.

"На территории Московской области мы выпускаем медицинское оборудование, которое соответствует единым стандартам качества компании, применяемым во всем мире, - подчеркивает генеральный директор Philips в России и СНГ Максим Кузнецов. - Мы уверены, что отечественные лечебные учреждения получат больше возможностей для обновления своего оборудования медицинскими аппаратами Philips, собранными в России. На наш взгляд, это способствует созданию благоприятных условий для решения задач Национального проекта "Здравоохранение".

Эксперты подчеркивают, что локализация производства высокотехнологичных медицинских изделий в нашей стране способствует как расширению возможностей регионов, так и повышению эффективности отечественного здравоохранения в целом.

На первом этапе локализованное оборудование охватывало портфолио ультразвуковых систем экспертного класса. Одновременно компания инициировала программу обучения российских специалистов, задействованных в производстве.

По программе развития детского здравоохранения регионы начали закупать ультразвуковое диагностическое оборудование уже в октябре 2018 года. До конца года детские больницы и поликлиники Челябинской, Тюменской, Свердловской, Липецкой и Ростовской областей, а также ХМАО, Чувашии, Дагестана и Ингушетии получили несколько десятков высокотехнологичных медицинских аппаратов.

В 2018 году проект локализации был расширен за счет линейки компьютерных томографов. Первый локально собранный 128-срезовый томограф установлен в клинической больнице № 9 Саратова. Он позволяет за то же время обследовать больше пациентов и увеличить пропускную способность отделения, применяется как в рутинной практике, так и при сложных случаях диагностики рака, заболеваний сердца, сосудов, центральной нервной системы. А сниженная доза облучения особенно важна в диагностике детей и рентген-чувствительных органов.

"Высокий профессионализм наших врачей и внедрение передовых технологий способствуют развитию качественной и доступной медицинской помощи для жителей региона, - отметил главный врач саратовской больницы Олег Костин. - Применение технологичных решений в области лучевой диагностики дает возможность выявить изменения в организме на начальных стадиях и увеличить шансы пациентов на успешную реабилитацию и быстрое выздоровление. Установка нового КТ оптимизирует работу клиники и позволит специалистам с первого раза ставить точный диагноз и в короткие сроки назначать необходимую терапию".

Эксперты отмечают, что локально произведенное оборудование ничем не отличается от выпущенного за рубежом, используются только новейшие разработки, все модели - новые. Локализация производств медицинского оборудования мирового уровня не только обеспечивает трансфер в нашу страну передовых технологий, но и способствует росту уровня квалификации российских специалистов и врачей и повышению качества оказываемой медицинской помощи в целом.

»Росатом хэлскеа» и GE Healthcare утвердили план по локализации в России передовых технологий для борьбы с онкологическими заболеваниями.

Соответствующая дорожная карта была подписана сторонами на полях Российского инвестиционного форума в Сочи.

Документ определяет порядок совместных действий на полуторагодовой период по локализации ПЭТ/КТ в России с возможностью дальнейшего расширения продуктовой линейки.

До конца 2020 года планируется начать сборку компьютерных томографов для планирования лучевой терапии (КТ для ЛТ), магнитно-резонансных компьютерных томографов (МРТ) и совмещенных однофотонных эмиссионных компьютерных томографов (ОФЭКТ/КТ).

Соглашение предусматривает формирование рабочей команды, разработку пакета лицензионных соглашений, условий сервисного обслуживания и программ управления качеством.

Будущее производство станет новым драйвером роста для российской медицинской промышленности, путём поэтапного углубления локализации и развития собственного производства компонентов, заявил гендиректор АО «Русатом Хэлскеа» Александр Шибанов. «Проект будет реализовываться в соответствии с майским указом президента РФ «О национальных целях и стратегических задачах развития РФ на период до 2024 года».

Цель данного проекта - участие ГК «Росатом» силами АО «РХК» в реализации Нацпроекта «Здравоохранение» в период с 2019 по 2024 год в качестве поставщика, произведённого в РФ современного радиологического диагностического и радиотерапевтическогооборудования для оснащения российских лечебно-профилактических учреждений», — пояснил Шибанов. По данным исследований, на сегодняшний день в России на 1 млн населения приходится всего лишь 0,36 ПЭТ-сканеров, в то время как в Европе эта цифра составляет 1,1, в Японии – 3,7, а в США – 7,1.

Сергей Собянин и глава Совета директоров АО "Р-Фарм" Алексей Репик договорились о расширении сотрудничества в сфере промышленности. Соглашение подписано на Российском инвестиционном форуме в Сочи.

"Москва работает над созданием медицинской промышленности, производством лекарственных препаратов, в первую очередь, в сфере онкологии – важнейшее направление, чрезвычайно финансово емкое, сложное. Большая часть препаратов, которые мы закупаем для москвичей, это импортные препараты. Чтобы избавиться от импортной зависимости, сделать препараты качественными и по оптимальной цене, и производить в нашей стране, был в свое время принят закон, подписан президентом Российской Федерации, об офсетных сделках. Москва заключает вторую офсетную сделку", – сказал Собянин в ходе подписания.

Договор на производство и поставки лекарств для нужд города между правительством столицы и компанией "Р-Опра" был заключен осенью прошлого года. Подписанный на форуме в Сочи документ дополняет положения этого контракта, в частности, регулирует вопросы обмена информацией и привлечения новых инвесторов.

Производство планируется создать на площадке "Алабушево" в особой экономической зоне "Технополис Москва" в Зеленограде. Инвестор планирует открыть 12 производственных линий, инвестировав в этот проект 5,8 миллиарда рублей. Контракт заключен на 10 лет, из которых 3-4 года отводится на создание производства. Поставки лекарств будут осуществляться в течение 7 лет.

Предусмотрена поставка 31 препарата для лечения и профилактики онкологических, кардиологических, эндокринных и других заболеваний. Большая половина этих лекарств на данный момент не производится в РФ.

"Р-Фарм" специализируется на производстве активных фармацевтических ингредиентов химической природы, биологических субстанций и готовых лекарственных препаратов. Сейчас, согласно данным базы "Спарк", 100 процентов акций в АО "Р-Фарм" принадлежат председателю совета директоров компании Алексею Репику.

В ОНФ пообещали помочь жертвам «медицинского» кредитного мошенничества вернуть деньги. Как говорят в организации, технология защиты прав таких пострадавших у них уже отлажена. Роспотребнадзор, по мнению экспертов, в этой ситуации ведет себя пассивно, хотя у ведомства есть реальные возможности для закрытия подобных учреждений.

«В России участились случаи «медицинского» мошенничества. Сомнительные медцентры завлекают клиентов «бесплатными» предложениями по телефону под предлогом обследования и лечения заболеваний якобы по федеральной программе или областной квоте. В результате ставятся мифические диагнозы, с людьми обманным путем заключают кредитные договоры на большие суммы», - рассказали «фронтовики».

По словам эксперта проекта ОНФ «За права заемщиков» Михаила Алексеева, серьезные медучреждения не звонят своим пациентам и не предлагают свои бесплатные услуги. Нельзя идти в такой центр одному, а также ни в коем случае передавать кому-либо свои документы и ставить подпись. Любая подпись чревата тем, что потом будет сложно отстоять свои права в суде.

Если все же обман случился, то «фронтовики» советуют оперативно обращаться в суд и "жать" на «красную кнопку» на сайте ОНФ. Для начала надо правильно оформить отказ от договора с отметкой от сотрудника организации о том, что документ у вас приняли. Формы заявлений можно посмотреть на сайте проекта «За права заемщиков» в разделе «Инфографика».

«Возможность отказа от договора предусмотрена законом о защите прав потребителей. Деньги за фактически не оказанные услуги должны быть возвращены. Если в течение 10 суток с момента оформления отказа деньги не вернули, надо обращаться в суд, и в этом эксперты ОНФ могут оказать существенную помощь», - говорят специалисты.

По словам руководителя проекта «За права заемщиков» Евгения Лазарева, ОНФ занимается этой проблемой с 2015 года - проводит общественные проверки, встречается с пострадавшими. В то же время, считает эксперт, в ситуации с кредитными мошенничествами медцентров Роспотребнадзор ведет себя очень пассивно, хотя у федеральной службы есть реальные возможности для закрытия подобных учреждений. «Все знают, что там обманывают, на чем строится обман, но реакции не следует», - сказали в ОНФ.

Из Городской больницы №2 выписали 32-летнего пациента. Он поступил в клинику с расслоением самого большого кровеносного сосуда – аорты по всей ее длине. То есть протяженностью едва ли не в метр. Хирурги выполнили сложное гибридное протезирование - оперировали всю ночь в несколько этапов. Как это происходило, «Доктору Питеру» рассказали в Городской многопрофильной больнице №2.

Молодого человека доставили в стационар в очень тяжелом состоянии с интенсивной болью в спине и животе, с клинической картиной острого инсульта. Компьютерная ангиография выявила острое расслоение всей аорты (самого длинного сосуда) на всем ее протяжении. Поскольку по всей длине аорты от нее отходят артерии, кровоснабжающие внутренние органы, в расслоение стенки аорты вовлекаются места отхождения, устья этих сосудов. Расслаивающаяся ткань внутренней стенки аорты нарушает просвет артерий и перекрывает кровоток в них. У этого пациента уже произошла закупорка левой общей сонной артерии и не было кровотока в правой почке. Без экстренного вмешательства ситуация неминуемо угрожала, прежде всего, тяжелым полушарным инсультом и потерей почки. Словом, он умер бы от инсульта или почечной недостаточности.

- Прежде всего, надо было спасать мозг и почку. Поэтому сначала эндоваскулярные хирурги восстановили просвет сонной и почечной артерий с помощью стентов, - рассказал «Доктору Питеру» Евгений Шлойдо, заведующий отделением рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения. - Затем коллеги - сердечно-сосудистые хирурги провели первый этап протезирования аорты в восходящем отделе открытым способом в условиях искусственного кровообращения. Таким образом, пациент получил протез начальной части аорты от уровня выше отхождения коронарных артерий, кровоснабжающих сердце, до уровня отхождения плечеголовного артериального ствола.

Но это – лишь небольшой участок сосуда. Далее нужно было восстановить нормальный кровоток и предотвратить разрыв в нижерасположенной части аорты, также расслоенной. Сосудистые хирурги приступили к следующему этапу - протезированию дуги и нисходящей части грудной аорты двумя стент-графтами (эндопротезами). Напомним, такие эндопротезы вводятся внутрь просвета аорты и затем расправляются до нужного диаметра, формируя собой новую целостную стенку изнутри аорты на всем протяжении ее расслоения. В итоге в ходе нескольких гибридных операций врачам удалось предотвратить разрыв сосуда и успешно восстановить всю грудную аорту, сохранив кровоток в головном мозге и почке.

В раннем послеоперационном периоде, который пациент провел в реанимационном отделении, проявления инсульта и почечной недостаточности исчезли. Его перевели в палату. Но тут он решил, что уже здоров и забыл о том, что перенес не только щадящую внутрисосудистую, но и открытую операцию на сердце с рассечением тканей в области грудины, то есть забыл о рекомендованных ограничениях. В результате швы на грудине разошлись, и потребовалось еще одно вмешательство, теперь уже торакальных хирургов - операция реостеосинтеза (восстановления костной целостности). Из-за нее пришлось в стационаре «задержаться». В общей сложности он провел на больничной койке месяц и выписался с хорошим самочувствием – с полностью восстановленными функциями организма.

В спасении молодого человека участвовали специалисты разных профилей: рентгенэндоваскулярные хирурги, кардиохирурги, торакальные хирурги, сосудистые хирурги, кардиологи, неврологи и анестезиологи-реаниматологи.

Справка

Термином «острый аортальный синдром», введенным в медицинскую практику в 2005 году, описывается группа тяжелых поражений аорты, ведущих к ее разрыву и представляющих угрозу жизни. Причиной этих поражений служат неконтролируемая артериальная гипертензия, атеросклероз, врожденные диспластические состояния (например, синдром Марфана) и травматические повреждения. Выделение острого аортального синдрома как отдельного понятия связано - по аналогии с острым коронарным синдромом - с необходимостью незамедлительного лечения, в первую очередь, хирургического. Самый распространенный вариант острого аортального синдрома - острое расслоение аневризмы аорты.

В зависимости от локализации и распространенности расслаивающего поражения аорты проводятся разные виды операций: открытое хирургическое протезирование аорты, либо активно развивающееся в последние годы внутрисосудистое эндопротезирование (без разреза) с применением специальных эндопротезов аорты - стент-графтов. Применение эндоваскулярного подхода, то есть «закрытого» доступа через сосудистую систему под рентгеноконтролем, уменьшает травматичность вмешательства. В самых сложных ситуациях, когда расслоение аорты происходит на большом протяжении - ведь это самый крупный и самый длинный сосуд человека - может возникнуть необходимость проведения у одного пациента и открытого протезирования, и внутрисосудистого. Такие гибридные (сочетанные) технологии позволяют использовать преимущества и возможности обоих подходов, как открытого, так и эндоваскулярного (внутрисосудистого), что существенно расширяет возможности эффективного лечения заболеваний аорты на всем ее протяжении. В сосудистом центре Городской многопрофильной больницы №2 регулярно выполняются подобные жизнеспасающие операции в рамках городской программы оказания помощи при остром расслоении аорты.

Ученые из МГУ и "Сколтеха" обнаружили в кишечнике черных муравьев-древоточцев ранее неизвестный штамм бактерий, производящий редкий природный антибиотик нибомицин, и открыли у него противораковые свойства. Описание микробов представлено в журнале Biochimie."Известен пример мутуализма между южноамериканскими муравьями-листорезами и обитающими на их покровах актинобактериями, производящими антибиотики. Мы предположили, что взаимовыгодное взаимодействие между ними не уникально, и изучили черных муравьев-древоточцев, распространенных во многих регионах России", — рассказывает Юлия Закалюкина, научный сотрудник факультета почвоведения МГУ.В последние годы все острее становится проблема появления так называемых супербактерий — микробов, устойчивых к действию антибиотиков. Среди них — как редкие возбудители инфекций, так и распространенные патогены, такие как золотистый стафилококк или пневмококк. Возникла реальная опасность того, что все антибиотики потеряют свою эффективность и медицина вернется в темные века.

Поэтому ученые решили искать антибиотики и похожие на них молекулы в самых неожиданных местах. К примеру, в 2016 году китайские биологи обнаружили новые антибиотики в желудке гусениц хлопчатниковой совки, чьи бактерии-симбионты помогают насекомому защищаться от инфекций. Аналогичные молекулы нашли в крови личинок мух, варанов и крокодилов.Закалюкина и ее коллеги расширили число подобных природных "фабрик антибиотиков", изучая микрофлору обычных черных муравьев-древоточцев (Camponotus vagus), строящих муравейники в пнях и древесных останках в лесах средней полосы России. Как вараны и мухи, эти насекомые живут в условиях постоянной "антисанитарии". Именно поэтому ученые захотели выяснить, как муравьи-древоточцы справляются с постоянными атаками микробов.

Как оказалось, муравьев защищали бактерии рода Streptomyces, производившие антибиотик "неизвестного типа", чьи молекулы быстро убивали колонии "неуязвимого" стафилококка. Изучив его структуру при помощи масс-спектрометров, специалисты пришли к выводу, что имеют дело с нибомицином — малоизученным природным антибиотиком, открытым еще в 1955 году.Недавно он привлек внимание медиков и биологов, так как оказался способным подавлять рост некоторых супербактерий, устойчивых к антибиотикам из числа фторхинолонов. При этом вещество почти не действовало на "обычных" микробов, не имеющих подобной защиты.Опыты ученых из МГУ показали, что нибомицин убивал некоторые типы кишечной палочки, не способные сопротивляться фторхинолону. Как предполагают исследователи, это связано с тем, что природный антибиотик "настроен" на борьбу не с резистентными микробами, а какими-то другими микроорганизмами, чьи ферменты похожи по структуре на их белки.Что интересно, нибомицин обладает и противораковыми свойствами: вещество подавило рост культур опухолевых клеток, извлеченных из двух разных типов новообразований в легких. Это опять же ставит под сомнение современные объяснения того, как именно он работает, и заставляет ученых искать реальные механизмы работы нибомицина и возможные пути его применения на практике.

Сергей Собянин и глава Совета директоров АО "Р-Фарм" Алексей Репик договорились о расширении сотрудничества в сфере промышленности. Соглашение подписано на Российском инвестиционном форуме в Сочи.

"Москва работает над созданием медицинской промышленности, производством лекарственных препаратов, в первую очередь, в сфере онкологии – важнейшее направление, чрезвычайно финансово емкое, сложное. Большая часть препаратов, которые мы закупаем для москвичей, это импортные препараты. Чтобы избавиться от импортной зависимости, сделать препараты качественными и по оптимальной цене, и производить в нашей стране, был в свое время принят закон, подписан президентом Российской Федерации, об офсетных сделках. Москва заключает вторую офсетную сделку", – сказал Собянин в ходе подписания.

Договор на производство и поставки лекарств для нужд города между правительством столицы и компанией "Р-Опра" был заключен осенью прошлого года. Подписанный на форуме в Сочи документ дополняет положения этого контракта, в частности, регулирует вопросы обмена информацией и привлечения новых инвесторов.

Производство планируется создать на площадке "Алабушево" в особой экономической зоне "Технополис Москва" в Зеленограде. Инвестор планирует открыть 12 производственных линий, инвестировав в этот проект 5,8 миллиарда рублей. Контракт заключен на 10 лет, из которых 3-4 года отводится на создание производства. Поставки лекарств будут осуществляться в течение 7 лет.

Предусмотрена поставка 31 препарата для лечения и профилактики онкологических, кардиологических, эндокринных и других заболеваний. Большая половина этих лекарств на данный момент не производится в РФ.

"Р-Фарм" специализируется на производстве активных фармацевтических ингредиентов химической природы, биологических субстанций и готовых лекарственных препаратов. Сейчас, согласно данным базы "Спарк", 100 процентов акций в АО "Р-Фарм" принадлежат председателю совета директоров компании Алексею Репику.

Бывший министр транспорта РФ, генеральный директор Группы "ЛСР" Максим Соколов стал одним из учредителей (доля 40%) компании ООО "Икс-Клиника", которая строит клинику адаптационной медицины и обновления организма в Курортном районе Петербурга. Наличие доли Соколова в уставном капитале компании подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ.

"Сведения об учредителях: Максим Соколов, размер доли - 40%", - отмечается в документе.

Остальными долями владеют два физлица: Николай Сергеенко (41%) и Андрей Перминов (19%). В пресс-службе Группы "ЛСР" не стали комментировать вход Соколова в уставный капитал указанной выше компании, отметив, что к деятельности Группы это не имеет отношения.

По данным СПАРК, ООО "Икс-Клиника" зарегистрировано в октябре 2017 года в поселке Репино Курортного района Санкт-Петербурга. Компания занимается деятельностью санитарно-курортных организаций, в частности, создает в поселке клинику адаптационной медицины и обновления организма X Clinic. Ожидается, что клиника откроется в 2019 году, в ней будет 70 номеров, она займет 7 тыс. кв. м площади. По данным СМИ, объем инвестиций в клинику оценивался в 1,5 млрд рублей.

Бывший глава министерства транспорта РФ Максим Соколов покинул этот пост 7 мая 2018 года. С августа 2018 года стал генеральным директором ПАО "Группа "ЛСР".

ПАО "Группа ЛСР" является вторым по величине российским застройщиком по объему текущего строительства. По данным Единого реестра застройщиков, в настоящий момент компания строит 4,3 млн кв. м жилья. "Группа ЛСР" является публичной компанией, ее глобальные депозитарные расписки обращаются на Лондонской фондовой бирже, а обыкновенные акции - на фондовом рынке Московской биржи.

Но руководство учреждения ничего не знает о данном решении.

О ликвидации филиал ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, который находится в Алтайском крае, сообщает Политсибру.

Но об этом решении ничего не известно и.о директора алтайского филиала Дмитрию Ганову. По его словам, никаких претензий со стороны головного учреждения в Москве не было. Закрытие может быть связано с переподчинением, поскольку созданный при Академии наук алтайский филиал после перешел в пользу НИИ онкологии. Возможно потенциал исследований, связанных с семипалатинскими последствиями, был исчерпан. А именно этой программой и занимался местный филиал. Как заявил Ганов, центр может продолжить работу в рамках другой структуры.

Справка:

У НМИЦ онкологии им. Блохина три филиала – Приволжский, Алтайский и научно-производственный филиал «Науопрофи». Ученые Алтайского края проводили научные исследования главным образом по семипалатинской программе, а также готовили специалистов-онкологов. Располагался филиал в Алтайском краевом онкодиспансере.

Завершена реконструкция здания Института фармации и трансляционной медицины Первого Московского государственного медицинского университета (МГМУ) им. И.М. Сеченова на юго-западе столицы, сообщает в пятницу пресс-служба Мосгосстройнадзора.

Как уточняется, объект находится по адресу: Нахимовский проспект, д.45.

"Комитет выдал разрешение на ввод в эксплуатацию объекта. В обновленном здании разместится научно-образовательный центр трансляционной медицины Сеченовского университета. Надзор за работами осуществлял Ростехнадзор", – приводятся в сообщении слова председателя ведомства Олега Антосенко.

Ранее сообщалось о вводе в эксплуатацию общежития для студентов и аспирантов. Корпус на 357 комнат общей площадью 19,3 тыс. кв.м расположен по адресу: ул. Озерная, вл.2А. Он состоит из двух блоков. Первый, десятиэтажный, отдан под общежитие гостиничного типа; второй, девятиэтажный, — под квартиры малосемейного типа.

Его запуск позволит обеспечить лечение около 10 тысяч пациентов в год.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт фундаментальной и клинической иммунологии» (НИИФКИ) совместно с Институтом химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, Институтом цитологии и генетики СО РАН и НГУ разработали проект создания в Новосибирске «Медицинского научно-производственного центра клеточной иммунотерапии и регенеративной медицины». С этим проектом НИИФКИ вышел к правительству Новосибирской области.

— Если нам удастся создать этот центр, то это будет совершенно новая медицина. До этого в России практически не было лечения клетками, а здесь на экспериментальном участке мы проводим лечение ряда заболеваний с помощью разных клеток иммунной системы, — рассказал во время пресс-подхода научный руководитель НИИФКИ, академик РАН Владимир Козлов.

Он пояснил, что работа с клеточными технологиями началась в институте около 20 лет назад, при этом только два года назад вышел закон, позволяющий проведение таких клинических исследований. Для запуска системы в клинику необходимо принятие еще целого ряда подзаконных актов.

Замдиректора по научной работе НИИФКИ, заведующая лабораторией клеточной иммунотерапии Ирина Черных уточнила, что в институте идет работа с клеточными технологиями по трем направлениям. Это технологии, которые стимулируют иммунитет для лечения онкологических и инфекционных заболеваний, регенеративная медицина — стимулирование восстановления поврежденных органов и тканей, диагностика и лечение бесплодия неясного генеза, которое связано с нарушениями в иммунной системе.

— По первому направлению мы начали работать в 1998 году. Была задача повысить эффективность лечения тяжелого сепсиса, при котором летальность составляла 40-60%. Мы доказали, что одно-двукратное введение пациентам специально активированных клеток в два раза снижает летальность от сепсиса. При лечении хронических рецидивирующих инфекций (гепатит, герпес) мы используем дендритные клетки и даже без противовирусных препаратов видим снижение частоты обострений в 3-4 раза, — перечисляет Черных. — Мы разработали технологию лечения глиобластомы головного мозга (одна из самых тяжелых злокачественных опухолей). Если выполнять полный объем лечения, то 50% пациентов все равно умирают в течении первых 15 месяцев и только 3-5% живут три года. На нашей клеточной терапии процент больных-долгожителей составляет 30%.

В регенеративной медицине ученые института разработали несколько технологий для лечения цирроза печени, инсульта, хронической ишемии головного мозга, травматической болезни спинного мозга. Сейчас эти технологии апробируются в клинике иммунопатологии. После проведения терапии лечения бесплодия 65% женщин, у которых ранее произошли 3-4 выкидыша, получают возможность родить здорового ребенка.

— Мы не можем быстро транслировать эти технологии в широкую клиническую практику из-за отсутствия необходимой материально-технической базы, должного финансирования и несовершенной правовой базы, — констатирует Черных.

По оценкам Владимира Козлова, лечение пациентов с помощью клеточных технологий более экономически эффективно, чем с помощью лекарственных препаратов. Например, процедура ЭКО обходится в 200-250 тысяч рублей, терапия с помощью клеток — от 30 тысяч. Ежегодный курс лечения аллергии — 500 тысяч рублей, клеточная терапия — 30-50 тысяч.

Создание в Новосибирске профильного центра, по мнению представителей НИИФКИ и их партнеров, позволит решить большую часть проблем, препятствующих формированию новой медицины, внедрению в клиническую практику принципиально новых методов терапии наиболее распространенных заболеваний (рак, атеросклероз, аллергические и аутоиммунные заболевания) с использованием методов клеточных технологий, а также развитию наукоемкого высокотехнологичного производства по выпуску персонифицированных клеточных продуктов.

— Такой центр нужен в Новосибирске, чтобы обеспечить все больницы города материально-технической базой, необходимой для лечения пациентов с помощью клеточных технологий. На базе центра планируется выращивать нужные клетки и трансплантировать их больным. С помощью этого центра мы можем обеспечить клеточным материалом не только Новосибирск, но и соседние регионы: Томск, Кемерово, Барнаул, — перечисляет Козлов.

По его словам, за все годы работы опытной лаборатории НИИФКИ обеспечил клеточную терапию примерно 1 тысяче пациентов. Запуск центра позволит предоставлять лечение примерно 10 тысяч больных в год.

— Объем инвестиций в проект составляет 1,2 млрд рублей. На эти средства планируется построить сам центр, где будут размещены лаборатории, банк клеточных продуктов, центры сертификации и регистрации, закупить необходимое оборудование. С момента получения финансирования до запуска центра необходимо около 1,5 лет, — говорит Владимир Козлов. — Участок под строительство центра нам предоставлен в районе Кольцово. Первоначально мы планировали разместить его рядом с нашим институтом (ул. Залесского, 6, к. 9).

Он также отметил, что в НИИФКИ есть все необходимые специалисты для запуска проекта. Кроме того, в НГУ уже началась подготовка кадров на перспективу — первые студенты уже прослушали курс иммунной терапии и клеточных технологий. Козлов также сообщил, что подобные центры планируется создать в Красноярске и Калининграде. В этих регионах идет работа над проектами, где он выступает в качестве консультанта.

НИИФКИ создан в 1981 году. Сегодня в институте работают 453 специалиста, в его состав входит 9 лабораторий, а также клиника иммунопатологии на 120 мест — 6 отделений, включая межрегиональный центр трансплантации костного мозга и центр клеточных технологий. В институте разработано 35 новых медицинских технологий диагностики и лечения, 20 из них защищены патентами, 9 зарегистрированы в Росздравнадзоре. Ежегодно в условиях стационара в клинике проходит лечение около 2,5 тысячи пациентов, до 8 тысяч получают консультации.

В недавно открытом новом республиканском перинатальном центре в карельской столице приняли более 200 родов. Учреждение посетил глава Карелии Артур Парфенчиков.

О визите в перинатальный центр руководитель региона рассказал на своей странице в социальной сети «Вконтакте». Артур Парфенчиков поблагодарил сотрудников учреждения за слаженную работу в праздничные дни, за быстрое освоение новой техники и самого здания.

Как отметил глава Карелии, с момента открытия в перинатальном центре приняли более 200 родов.

- Пока констатируем промежуточные результаты освоения нового большого объекта, что можно сделать только в рабочем режиме, - отметил Артур Парфенчиков.

Глава республики также добавил, что развитие в Карелии высокотехнологичной медицинской помощи даст возможность реже пользоваться поддержкой медучреждений Москвы и Санкт-Петербурга.

- Чуть позже проведем на базе Центра коллегию по развитию неонатологии и перинатальной медицины, подведем первые итоги работы, - рассказал руководитель региона. - В дальнейшем будем оценивать работу всей системы неонатальной и перинатальной медицины республики, главным звеном которой является новый Центр. Посмотрим, насколько освоены коммуникации с медподразделениями второго уровня: с ЦРБ, районами, поселками, фапами, как организовано наблюдение за будущими мамами и новорожденными.

Также Парфенчиков сообщил, что в районах Карелии для медработников было приобретено 40 квартир.

- Следующий транш сделаем целевым, чтобы обеспечить каждый район врачами по направлению акушерство и гинекология. Будем работать и над созданием Центра ЭКО, чтобы иметь полный цикл услуг современного уровня. Следующая задача – создание школы перинатальной и неонатальной медицины.

По развитию медицины планов много, в том числе: создание лор-центра, современного онко-центра, под который уже выделена земля, реконструкция зданий БСМП, республиканской больницы, сосудистого центра, ремонт районных больниц, разработка нового проекта фапов и медицинских лабораторий.

К началу 2018 года доля отечественных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств, достигла 84%. В стране уже зарегистрированы десятки импортозамещающих медикаментов от многих тяжелейших недугов. Такие показатели - результат деятельности целого ряда крупных компаний, в том числе работающих и в Петербурге. Недаром председатель правления Ассоциации фармацевтических производителей Евразийского экономического союза Дмитрий Чагин назвал наш город фармацевтической столицей России.

В последние пять лет отечественная фармотрасль показывает одни из самых высоких темпов развития. Такое заявление сделал первый заместитель министра промышленности и торговли Сергей Цыб, выступая на VIII международном форуме Life Sciences Invest. Partnering Russia. И проиллюстрировал его конкретными данными: если в 2014 году объем производства лекарств был чуть более 180 млрд рублей, то к концу 2017-го приблизился к 300 млрд. И доля Северной столицы в этом объеме составляет более 20%. Предприятия петербургского фармацевтического кластера выпускают современную, порой не имеющую аналогов продукцию.

Как считает председатель комитета по промышленной политике и инновациям Петербурга Максим Мейксин, в городе удалось создать условия, в которых отрасль чувствует себя комфортно.

- Это и льготы резидентам особых экономических зон, и специальная инфраструктурная подготовка промышленных площадок, на которых уже реализовано более десятка масштабных проектов по строительству новых заводов. Планируется, что в следующем году в городе на Неве будет работать более 500 медицинских и фармацевтических компаний, - подчеркнул Мейксин.

Новость, конечно, замечательная. Но остается вопрос - могут ли российские препараты выступать полноценной заменой иностранной продукции? Ведь до сих пор в обществе принято считать, что наши лекарства не работают, они некачественные и вообще - импортное лучше.

- С распространенным мнением о несостоятельности российской фармацевтической отрасли нужно последовательно работать, - считает вице-губернатор Петербурга Сергей Мовчан. - Да, существует предубеждение, что, если лекарство произведено на территории России, то это препарат не лучшего качества. Ничего подобного! Посещая наши флагманы - компании «Полисан», «Герофарм», «Активный компонент», «Вертекс», BIOCAD и другие, - видишь производство препаратов и субстанций мирового уровня.

- Лекарства, которые выводятся на рынок в последнее время, - это равнозначная замена импорту, обеспечивающая качество при более низкой цене, - подчеркивает Сергей Цыб. - И нам предстоит большая информационная работа и с населением, и с врачебным сообществом, чтобы поменять настороженное отношение к отечественной продукции. Важно донести до всех, что в стране появились высокотехнологичные предприятия. Что в России формируется промышленный корпус по современнейшим международным стандартам, который производит сложные препараты во всех значимых терапевтических нишах и видах фармацевтической продукции. Так, в 2017 году было зарегистрировано 25 российских конкурентоспособных препаратов, а всего с 2009 года - 70.

Например, в портфеле крупнейшей петербургской компании BIOCAD несколько современных средств для лечения меланомы, рака груди, легкого и желудка, ревматоидного артрита и рассеянного склероза.

На заводе «Новартис Нева» запущено первое в стране производство полного цикла современного противодиабетического препарата, который до сих пор поставлялся в Россию из-за рубежа. Лекарство уже одобрено Минздравом РФ и скоро поступит в аптеки.

В ноябре на территории промзоны «Пушкинская» открылся завод по производству субстанций инсулина. Фармкомпания «Герофарм» планирует полностью обеспечить потребность россиян в этом препарате.

Еще одна петербургская фармацевтическая компания «Натива» зарегистрировала первый отечественный препарат для лечения рака молочной и предстательной железы.

А другой крупный отечественный производитель - компания «Фармасинтез» в 2020 году планирует открыть в Петербурге завод по выпуску ряда инновационных противоопухолевых лекарств.

Сегодня перед отраслью ставят уже новую задачу - выход на внешние рынки. Причем, как отмечают эксперты, важно не просто «выйти», а многократно увеличить объемы экспорта.

- Цель амбициозная, - отметил Сергей Цыб, - но достижимая. Потому что российские компании уже активно присутствуют на рынках разных стран.

Так, разработки компании BIOCAD интересны не только в странах Таможенного союза, но и в Латинской Америке, и в Восточной Европе. Планируется, что к 2023 году общий объем реализации продукции компании в Евросоюзе составит не менее $198 млн, а в странах Юго-Восточной Азии, Латинской Америки, Ближнего Востока и Северной Африки - $516 млн.

По словам директора департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности Минпромторга России Алексея Алехина, объем экспорта препаратов российского производства в 2017 году составил $700 млн, и одной из ключевых задач стратегии «Фарма-2030» является доведение этого показателя до уровня $2,8 млрд в год. А для этого необходимо определить наиболее перспективные территории и востребованные ниши.

Совладелец холдинга «Герофарм» Петр Родионов согласился с необходимостью тщательного подхода при выборе стран для продвижения отечественной продукции. «Это один из ключевых моментов. Мы проанализировали топ-30 государств, которые нам интересны с точки зрения рынка, ценообразования, потенциального спроса. И увидели: в первой десятке стран объем фармрынка составляет $3 млрд, в оставшихся - только $100 млн. Это говорит о том, что мы должны сконцентрировать свои усилия на очень узком перечне стран и хорошо понимать ситуацию на этих рынках», - отметил он.

В одном эксперты были единодушны - чтобы наращивать свое присутствие на зарубежных рынках, необходимо совершенствовать нормативно-правовую базу.

Пока же, по словам президента АО «Активный компонент» Александра Семенова, для того чтобы поставить субстанцию за рубеж, приходится на протяжении полугода вести диалог с Минпромторгом с просьбой найти способ выдать сертификат. Сейчас эта процедура нестандартная, а она должна быть таковой. Если бы компании могли получать необходимые документы автоматически, тогда и доля экспорта возросла бы многократно.

Сергей Цыб подчеркнул, что главная задача стратегии развития фармацевтической промышленности до 2030 года заключается в поддержке российских инновационных исследований. Государство намерено активно участвовать как в их регулировании, так и в прямой поддержке проведения исследований на территории России.

Об этом сообщает сайт регионального минздрава.

Рязанский медицинский колледж совместно с управлением образования и молодежной политики Михайловского района реализует проект «Шаг в медицину».

В его рамках проводится обучение участников по модулям естественно-научного профиля медицинской направленности. Участниками проекта стали 35 школьников Михайловского района. Ребята в дистанционной форме изучают такие модули как «Оказание первой помощи пострадавшему», «История медицины», «Основы милосердия» и другие, а также отрабатывают практические навыки на симуляционно-тренировочном оборудовании в условиях обучающего симуляционного центра во время посещений ими колледжа.

30 марта в Рязанском медколледже состоялся День открытых дверей, для участия в котором были приглашены слушатели виртуальной профориентационной программы «Шаг в медицину».

Под руководством преподавателей колледжа и тьюторов проекта школьники отработали выполнение сердечно-лёгочной реанимации, устранение инородного тела из верхних дыхательных путей, обработку рук на гигиеническом уровне, посетили лаборатории и музей колледжа.

В Алматы построят новый фармацевтический завод. Соответствующий меморандум подписан на Almaty Invest Fоrum.

Всего на форуме подписаны 7 меморандумов: по строительству финансового-социального и бизнес центра Down town Almaty между АО НК «Kazakh Invest» и ТОО «Eksengroup», по строительству домостроительного комбината между АО НК «Kazakh Invest» и ТОО «Евразия Лиджеко Компани», по строительству нового фармацевтического завода на территории города Алматы между управлением здравоохранения города и АО «Нобел Алматинская фармацевтическая фабрика», по строительству логистического центра между ТОО «Индустриальная зона Алматы» и ТОО «DHL Logistics», по строительству гипермаркета строительных и отделочных материалов OBI между акиматом города и ТОО «Asadel retail», по строительству крупной международной сети супермаркетов Леруа Мерлен между управлением предпринимательства и индустриально-инновационного развития и ТОО «Леруа Мерлен Казахстан» и по расширению производственных мощностей чаеразвесочного завода между АО НК «Kazakh Invest» и ТОО «Universal Tea».

«На сегодняшний день в Алматы мы реализуем 12 проектов, сегодня 7 проектов, которые мы подписали, это реальные, подготовленные акиматом Алматы, с конкретными авторами.
В перспективе мы еще имеем по Алматы 26 проектов, мы предлагаем их нашим казахстанским партнерам и иностранным инвесторам. Из них видно, какая будет возвратность инвестиций», - прокомментировал подписание меморандумов заместитель председателя правления АО НК «Kazakh Invest» Биржан Канешев, уточнив, что общая стоимость проектов $480 млн.

Он добавил, что всего плане нацкомпании 188 проектов в различных отраслях общей стоимостью около $50 млрд, а их реализация «даст 56 тыс. рабочих мест в перспективе».

«Это наш план на ближайшую перспективу», - сказал Канешев.

»Росатом хэлскеа» и GE Healthcare утвердили план по локализации в России передовых технологий для борьбы с онкологическими заболеваниями.

Соответствующая дорожная карта была подписана сторонами на полях Российского инвестиционного форума в Сочи.

Документ определяет порядок совместных действий на полуторагодовой период по локализации ПЭТ/КТ в России с возможностью дальнейшего расширения продуктовой линейки.

До конца 2020 года планируется начать сборку компьютерных томографов для планирования лучевой терапии (КТ для ЛТ), магнитно-резонансных компьютерных томографов (МРТ) и совмещенных однофотонных эмиссионных компьютерных томографов (ОФЭКТ/КТ).

Соглашение предусматривает формирование рабочей команды, разработку пакета лицензионных соглашений, условий сервисного обслуживания и программ управления качеством.

Будущее производство станет новым драйвером роста для российской медицинской промышленности, путём поэтапного углубления локализации и развития собственного производства компонентов, заявил гендиректор АО «Русатом Хэлскеа» Александр Шибанов. «Проект будет реализовываться в соответствии с майским указом президента РФ «О национальных целях и стратегических задачах развития РФ на период до 2024 года».

Цель данного проекта - участие ГК «Росатом» силами АО «РХК» в реализации Нацпроекта «Здравоохранение» в период с 2019 по 2024 год в качестве поставщика, произведённого в РФ современного радиологического диагностического и радиотерапевтическогооборудования для оснащения российских лечебно-профилактических учреждений», — пояснил Шибанов. По данным исследований, на сегодняшний день в России на 1 млн населения приходится всего лишь 0,36 ПЭТ-сканеров, в то время как в Европе эта цифра составляет 1,1, в Японии – 3,7, а в США – 7,1.

Сто тысяч спасенных жизней на счету пензенского предприятия «МедИнж», 25-летний юбилей которого отметили сегодня, 25 января, в технопарке «Рамеев». Выступая с приветственным словом, губернатор Пензенской области Иван Белозерцев назвал предприятие гордостью не только области, но и всей России. 

Глава региона уточнил, что продукция компании поставляется в 35 стран мира, а также активно используется в нашей стране. 

Губернатор перед коллективом взял на себя обязательство внести кандидатуру руководителя предприятия Сергея Евдокимова на рассмотрение в Законодательное собрание по вопросу присуждении звания Почетный гражданин Пензенской области

В свою очередь, управляющий предприятия Сергей Евдокимов отметил, что хотя самое известное изделие «МедИнжа» — протезы сердечных клапанов, сегодня предприятие создает уже 38 медицинских изделий, которые имплантируются в человеческий организм. За четыре года доходы компании удвоились — с 677 млн рублей в 2014 году до 1289 миллионов в 2018-м. 

Самым эмоциональным оказалось поздравление Владлена Базылева, главного врача федерального центра сердечно-сосудистой хирургии. Он отметил, что раньше многие медицинские имплантаты стоили безумных денег, коммерческая накрутка составляла 400 процентов, и это было аморально. А благодаря продукции пензенского предприятия цены упали и медицина оказалась в выигрыше. 

Компания Apollo Hospitals Enterprise Ltd. (код BSE: 508869) (код NSE: APOLLOHOSP), владеющая первой в Индии сетью многопрофильных клиник, сегодня открыла Apollo Proton Cancer Centre (APCC), тем самым предоставив онкологическим больным доступ к специализированному методу радиотерапии, характеризующемуся высокоточной способностью уничтожать раковые клетки. Торжественная церемония открытия Apollo Proton Cancer Centre состоялась в Ченнае в присутствии почетного вице-президента Индии Муппаварапу Венкая Найду.

     (Photo: https://mma.prnewswire.com/media/813499/Apollo_Hospitals_APCC.jpg )

Достигая новых высот в сфере онкологической помощи, центр APCC на 150 мест представляет собой интегрированную клинику мирового уровня, оказывающую полный комплекс услуг по лечению онкологических заболеваний и предлагающую самые современные процедуры терапии рака различной локализации. К услугам пациентов АРСС будут работать несколько залов протонной терапии, оснащенные сверхсовременным оборудованием с высокоточной технологией узкого пучка сканирования.

В своей приветственной речи по случаю открытия центра г-н Венкая Найду отметил: "Рак является ведущей причиной преждевременных смертей людей по всему миру и основным фактором смертности в Индии. От всего сердца поздравляю д-ра Пратапа Редди и группу Apollo Hospitals с открытием первого центра протонной терапии онкологических заболеваний, который будет обслуживать пациентов не только в Индии, но и в соседних с нами странах Юго-Восточной Азии. Эта революционная методика лечения рака знаменует достижение очередной важной вехи в развитии индийской медицины".

Комментируя открытие центра, глава правления Apollo Hospitals Group д-р Пратап Редди подчеркнул: "Появление Apollo Proton Cancer Centre не только предоставляет Индии международный статус центра сверхсовременной онкологической терапии, но и дает новую надежду раковым больным не только в нашей стране, но и по всей Юго-Восточной Азии, на Ближнем Востоке и в Африке. С чувством большой гордости мы посвящаем Apollo Proton Cancer Centre здоровью нации".

Apollo Hospitals:  

В далеком 1983 году д-р Пратап Редди создал первую в Индии сеть частных клиник, открыв первый филиал Apollo Hospitals в Ченнае.  За эти годы группа Apollo Hospitals стала крупнейшим в Индии центром кардиохирургии, на счету которого - уже свыше 160 000 успешных операций на сердце. Компания также является крупнейшим в мире частным центром онкологической помощи и располагает ведущей мировой программой трансплантации паренхиматозных органов. Являясь крупнейшей и самой доверенной группой медицинских учреждений Азии, Apollo Hospitals владеет 71 клиникой на 10 000 мест, 3 000 аптек, более чем 90 центрами первичной помощи и диагностики, а также 110 центрами телемедицины.

На его реализацию направят более 290 млн рублей из федерального бюджета.

Телемедицина станет доступнее жителям ЕАО. 30 лечебных учреждений области уже подключены к скоростному интернету. В дальнейшем планируется провести интернет в фельдшерско-акушерских пунктах, сообщили ИА ЕАОMedia в управлении по внутренней политике ЕАО.

Телемедицинские технологии в области развиваются с 2016 года. Только в прошлом году проведено 123 видеообхода новорожденных в родильном отделении областной больницы совместно Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава РФ. Также были организованы 82 телеконсультации с врачами Перинатального центра, детской краевой клинической больницы и Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Минздрава Хабаровского края. Телемедицина приходит на помощь, если в регионе нет врача нужной специальности, в сложных и экстренных случаях. Эта практика позволяет на месте, без выезда, получить консультации высококвалифицированных специалистов, при необходимости уточнить диагноз и скорректировать план лечения.

Цифровизации региональной медицины новый импульс даст проект "Цифровой контур здравоохранения ЕАО". На его реализацию направят более 290 млн рублей из федерального бюджета. Эта задача поставлена Указом Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 № 204. Проект рассчитан на 5 лет – с 2019 по 2024 гг.

— Что даст проект жителям области? Это расширение доступа к телемедицинским технологиям – планируется приобретение видеооборудования для открытия кабинетов телемедицины, контроль с помощью медицинских информационных систем за лечением и маршрутизацией пациентов с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, мониторинг беременных, сокращение бумажного документооборота и, как следствие, упрощение ряда процедур – например, подтверждение инвалидности без личного обращения в учреждение медико-социальной экспертизы. Также будут работать медицинские электронные системы в сфере управления льготным лекарственным обеспечением, скорой и неотложной помощью, потоками пациентов, будут внедряться электронные медицинские карты. База для реализации проекта уже практически создана. 30 лечебных учреждений области подключены к скоростному интернету. Это структурные подразделения областной больницы, детская больница, онкологический и противотуберкулезный диспансеры, стоматологическая поликлиника, все районные больницы и амбулатории. В дальнейшем планируется провести интернет в фельдшерско-акушерских пунктах, – отмечает первый заместитель начальника управления здравоохранения правительства области Наталья Шафорост.

Теперь в городе работают пять пунктов и три аптеки с данной категорией лекарств.

Как рассказали в департаменте здравоохранения города, располагается аптека на улице Силаева,3. Работает она по будням с 8 до 20 часов, в субботу с 9 до 16 часов.

В ведомстве напомнили, что еще два года назад в Севастополе работали только два государственных пункта по отпуску льготных лекарств. Теперь они есть в каждом из районов города.

Отметим, что за шесть месяцев льготные лекарства в аптеках города приобрели 22,5 тысячи человек. Всего было выписано 108 тысяч рецептов на сумму более 275 миллиона рублей.

Фонд развития промышленности (ФРП) одобрил 5 проектов из различных регионов, одним из получателей займа станет компания «Генериум». Эти средства будут направлены на организацию производства двух орфанных препаратов - на основе имиглюцеразы и дорназы альфа - и омализумаба. Все они входят в перечень жизненно важных и необходимых лекарств, а имиглюцераза и дорназа альфа будут закупаться в соответствии со списком высокозатратных нозологий.

Согласно Госреестру КИ, третья фаза клинических испытаний этих препаратов должна завершиться в декабре 2018 года. Объем инвестиций в организацию производства новых препаратов оценивается в 2,45 млрд рублей, из них 500 млн рублей предоставит ФРП в виде льготного займа.

Огинальные препараты Церезим (имиглюцераза) голландской Genzym и Пульмозим (дорназа альфа) фармкомпании Roche локализованы и упаковываются «Фармстандартом».  

Церезим (имиглюцераза) используется для лечения редкого заболевания — болезни Гоше. В России такой диагноз имеют около 350 пациентов. Максимальная зарегистрированная цена производителя может достигать 77 тысячи рублей за упаковку препарата, в зависимости от дозировки. 

Пульмозим (дорназа альфа) применяется при лечении муковисцидоза, наиболее часто встречающегося заболеваний из перечня высокозатратных нозологий, по состоянию на 2017 год в России было зарегистрировано около 3 тысяч пациентов с этим диагнозом. Максимальная зарегистрированная цена упаковки препарата составляет 7 тысяч рублей. 

Омализумаб - препарат для лечения бронхиальной астмы, не поддающейся лечению другими препаратами. Максимальная зарегистрированная цена упаковки составляет 16 тысяч рублей. На российском рынке присутствует препарат на основе этого МНН - Ксолар компании Novartis.

«Генериум» – частная российская научно-исследовательская компания в области биотехнологических разработок и производства лекарств, созданная в мае 2011 года. Годовая выручка компании за 2017 год достигла 7 млрд рублей, чистая прибыль – 3 млрд рублей. Ее основателем является Виктор Харитонин, который также является основным акционером ПАО «Фармстандарт».
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/12/11/generium-poluchit-500-mln-na-proizvodstvo-orfannykh-preparatov/

По мнению исполнительного директора госкорпорации «Ростех» Олег Евтушенко, замещение импорта лекарств не является самоцелью, это касается национальной безопасности.
Он считает, что тотальная зависимость от импорта в медицине опасна для страны, так как в случае перекрытия поставок медицинского оборудования или препаратов, в медучреждениях будет очень сложно лечить.

Олег Евтушенко также подчеркнул, что в настоящее время в России уменьшается доля импортных вакцин. Еще 4 года назад доля импортных вакцин составляла 70%, то в настоящее время она уменьшилась до 47%.

Исполнительный директор госкорпорации "Ростех" сообщил, что до 90% вакцин в прививочном календаре являются препаратами российского производства.
Согласно стратегии развития медицинской промышленности РФ до 2030 года медпром России должен увеличить производство медицинских изделий в 3,5 раза, а экспорт медизделий увеличить в десять раз.

23 и 24 ноября с работой Биотехнопарка Кольцово ознакомился председатель правления Калужского фармацевтического кластера, директор департамента внешних связей компании STADA Иван Глушков. Как сообщили «Континенту Сибирь» в Агентстве инвестиционного развития региона, в настоящее время формируется перечень компаний, заинтересованных в размещении заказов в Биотехнопарке.

Биотехнопарк Кольцово посетил эксперт в области фармацевтического бизнеса Иван Глушков, возглавляющий Калужский фармацевтический кластер с оборотом около 70 млрд рублей в год. Глушков также обсудил ряд вопросов, касающихся повышения эффективности работы Биотехнопарка в правительстве региона. По данным «Континента Сибирь», он встречался с первым заместителем председателя правительства Новосибирской области Владимиром Знатковым, генеральным директором АИР Александром Зыряновым и главой регионального минздрава Константином Хальзовым.

Как сообщил «КС»  Александр Зырянов, Глушков проанализировал направления деятельности предприятия, дал рекомендации относительно того, в какие ниши может выйти Биотехнопарк и приступил к составлению перечня фармацевтических компаний, которые заинтересованы в возможном размещении заказов в Биотехнопарке. Такой перечень с рекомендациями Ивана Глушкова в регионе рассчитывают получить на этой неделе.

Напомним, 12 октября, на заседании совета директоров Биотехнопарка было принято решение передать функции управляющей компании  под управление Агентства инвестиционного развития Новосибирской области. Согласно задачам, поставленным перед АИРом правительством НСО и губернатором Андреем Травниковым, Биотехнопарк в 2019 году впервые в своей истории должен выйти на самоокупаемость.

В прошлом году в России более 10,4 тысяч человек переболели коклюшем. Как сообщили «Доктору Питеру» в Роспотребнадзоре, каждый десятый из заразившихся этой детской инфекцией —— петербуржец. Тяжелее всего болезнь переносят маленькие дети — до четырых лет. Нередко заражают их сами взрослые или старшие братья и сестры.

Как сообщила «Доктору Питеру» начальник эпидотдела петербургского Роспотребнадзора Ирина Чхинджерия, в Петербурге заболеваемость коклюшем выше среднероссийского показателя примерно в 1,5 раза. По словам специалиста, это связано с высокой обращаемостью за медпомощью и климатическими особенностями СЗФО, где распространены заболевания дыхательных путей. Так, в 2018 году в России было зарегистрировано 10421 случай заболевания коклюшем, а в Петербурге — 1037, из которых 983 - у детей до 17 лет.

За январь-февраль 2019 года в городе число заболевших коклюшем составило 249. Несмотря на то, что по сравнению с первыми двумя месяцами 2017 года заболеваемость уменьшилась (тогда было 316 случаев), в Роспотребнадзоре говорят, что город вернулся к уровню 2010 года.

По словам Ирины Чхинджерии, коклюшем болеют не только дети, но и взрослые - они переносят эту детскую инфекцию достаточно легко, но могут стать для своих непривитых детей и внуков источником инфекции. В отличие от взрослых, маленькие дети страдают гораздо тяжелее, поэтому детям до четырех лет необходимо сделать прививку. Первую вакцинацию проводят до 17 месяцев, ревакцинацию — в 6-7 лет. По словам специалиста, именно к этому возрасту иммунитет к инфекции у привитых детей может снижаться. В случае заражения они все равно будут болеть легче, чем непривитые, но опять же, могут заразить младших сестер и братьев, еще не получивших прививку.

Напомним, с сегодняшнего дня в России объявлена кампания по подчищающей иммунизации против кори.

Справка

Коклюш – очень заразное респираторное заболевание, вызывающее приступы неудержимого удушающего кашля. Болезнь начинается с общего недомогания, повышения температуры, ухудшения аппетита, насморка, спазмообразного кашля, достаточно слабого, частота и интенсивность которого усиливаются в течение 1-2 недель. Приступы кашля заканчиваются, особенно у детей раннего возраста, затяжным, порой мучительным затруднением вдоха. Первоначально кашель напоминает петушиный крик (coqueluch – с фр. «петушок»)

Группа британских ученых из Университетского колледжа Лондона раскрыла подробности второго в истории медицины случая излечения от ВИЧ пациента.

Сообщается, что случай исцеления зафиксирован у жителя Лондона, заразившегося вирусом еще в 2003 году. С 2012 года мужчина проходил антиретровирусную терапию. После диагностики у него также лимфомы Ходжкина (агрессивной формы рака крови), врачи решили проверить на этом пациенте случай так называемого "берлинского пациента", который считается первым излечившимся в истории медицины от ВИЧ человеком.

Лечение проходило с 2016 года, после чего пациент пережил два сеанса облучения для очищения организма. С сентября 2017 года он перестал принимать антиретровирусные препараты, и с тех пор у него нет подтверждения наличия ВИЧ, передает РИА Новости.

Результат по избавлению от болезни был подтвержден, заявил глава группы ученых Равиндра Гупта. По его словам, именно процедура пересадки костного мозга от человека, имеющего иммунитет к ВИЧ, привела к повторному полному уничтожению вируса.

Так называемый "берлинский пациент" - американец по имени Тимоти Браун - приобрел иммунитет в ВИЧ в 2008 году после серии трансплантаций для лечения рака крови.

Ученые установили, что существует набор генов, критически важных для вируса иммунодефицита, но не слишком существенных для выживания иммунных клеток. Такие мутации очень редки, но их обладатели являются очень стойкими к протеканию различных видов ВИЧ. Пока врачам известен только способ пересадки такого типа генов заболевшим пациентам.

Ученые надеются, что изучение мутаций в гене CCR5 позволит разработать более эффективную терапию для пациентов с ВИЧ.

В своем майском указе президент Владимир Путин поставил перед российским здравоохранением амбициозные и сложные цели. Они отражены в национальном проекте "Здравоохранение", рассчитанном до 2024 года.

- Главная задача, которая стоит перед проектом, - добиться снижения смертности трудоспособного населения от двух основных причин - сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также сокращения младенческой смертности. Речь идет о повышении качества и доступности медицинской помощи и продления жизни, поскольку от здравоохранения напрямую зависит качество жизни людей, - подчеркнула министр здравоохранения Вероника Скворцова на брифинге для журналистов.

Среди важных направлений проекта - переоснащение больниц и поликлиник современным оборудованием, которое будет происходить по перечню медицинских изделий, утвержденному Минздравом России, и в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи. Минздрав порекомендовал закупать приборы и изделия отечественных производителей при "эквивалентных технологических характеристиках", то есть соответствующие лучшим зарубежным образцам. Этому критерию в полной мере соответствует оборудование, производство которого локализовано в России мировыми лидерами рынка.

В своем майском указе президент Владимир Путин поставил перед российским здравоохранением амбициозные и сложные цели. Они отражены в национальном проекте "Здравоохранение", рассчитанном до 2024 года.

- Главная задача, которая стоит перед проектом, - добиться снижения смертности трудоспособного населения от двух основных причин - сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также сокращения младенческой смертности. Речь идет о повышении качества и доступности медицинской помощи и продления жизни, поскольку от здравоохранения напрямую зависит качество жизни людей, - подчеркнула министр здравоохранения Вероника Скворцова на брифинге для журналистов.

Среди важных направлений проекта - переоснащение больниц и поликлиник современным оборудованием, которое будет происходить по перечню медицинских изделий, утвержденному Минздравом России, и в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи. Минздрав порекомендовал закупать приборы и изделия отечественных производителей при "эквивалентных технологических характеристиках", то есть соответствующие лучшим зарубежным образцам. Этому критерию в полной мере соответствует оборудование, производство которого локализовано в России мировыми лидерами рынка.

"На территории Московской области мы выпускаем медицинское оборудование, которое соответствует единым стандартам качества компании, применяемым во всем мире, - подчеркивает генеральный директор Philips в России и СНГ Максим Кузнецов. - Мы уверены, что отечественные лечебные учреждения получат больше возможностей для обновления своего оборудования медицинскими аппаратами Philips, собранными в России. На наш взгляд, это способствует созданию благоприятных условий для решения задач Национального проекта "Здравоохранение".

Эксперты подчеркивают, что локализация производства высокотехнологичных медицинских изделий в нашей стране способствует как расширению возможностей регионов, так и повышению эффективности отечественного здравоохранения в целом.

На первом этапе локализованное оборудование охватывало портфолио ультразвуковых систем экспертного класса. Одновременно компания инициировала программу обучения российских специалистов, задействованных в производстве.

По программе развития детского здравоохранения регионы начали закупать ультразвуковое диагностическое оборудование уже в октябре 2018 года. До конца года детские больницы и поликлиники Челябинской, Тюменской, Свердловской, Липецкой и Ростовской областей, а также ХМАО, Чувашии, Дагестана и Ингушетии получили несколько десятков высокотехнологичных медицинских аппаратов.

В 2018 году проект локализации был расширен за счет линейки компьютерных томографов. Первый локально собранный 128-срезовый томограф установлен в клинической больнице № 9 Саратова. Он позволяет за то же время обследовать больше пациентов и увеличить пропускную способность отделения, применяется как в рутинной практике, так и при сложных случаях диагностики рака, заболеваний сердца, сосудов, центральной нервной системы. А сниженная доза облучения особенно важна в диагностике детей и рентген-чувствительных органов.

"Высокий профессионализм наших врачей и внедрение передовых технологий способствуют развитию качественной и доступной медицинской помощи для жителей региона, - отметил главный врач саратовской больницы Олег Костин. - Применение технологичных решений в области лучевой диагностики дает возможность выявить изменения в организме на начальных стадиях и увеличить шансы пациентов на успешную реабилитацию и быстрое выздоровление. Установка нового КТ оптимизирует работу клиники и позволит специалистам с первого раза ставить точный диагноз и в короткие сроки назначать необходимую терапию".

Эксперты отмечают, что локально произведенное оборудование ничем не отличается от выпущенного за рубежом, используются только новейшие разработки, все модели - новые. Локализация производств медицинского оборудования мирового уровня не только обеспечивает трансфер в нашу страну передовых технологий, но и способствует росту уровня квалификации российских специалистов и врачей и повышению качества оказываемой медицинской помощи в целом.

Главы Новосибирской и Томской области возглавят работу по созданию комплексных научных программ по медицине в рамках Стратегии научно-технологического развития, сообщил на совещании с ректорами вузов в Новосибирске министр науки и высшего образования (Минобрнауки) РФ Михаил Котюков.

"Для реализации Стратегии научно-технологического развития было отобрано два пилотных региона: Томская и Новосибирская области. Мы попросим руководителей регионов Андрея Александровича и Сергея Анатольевича возглавить работу по реализации таких комплексных программ на примере медицины. И там, и там представительство очень серьезное. <…> на площадке Новосибирска мы могли бы собрать дискуссию, где совместно с практикующими и научными сообществом, провести заинтересованное обсуждение по тем пробелам, которые существуют", - сказал Котюков.

Он предложил поднять данный вопрос также в рамках программы реиндустриализации экономики Новосибирской области. "Есть большой багаж наработок, и есть необходимость собрать предметную дискуссию со специалистами практиками и исследователями", - сказал заместитель министра науки и высшего образования РФ Алексей Медведев.

По его слова, программа потребует много времени для подготовки, однако, уже сейчас у Минобрнауки есть проработанные программы в сферах геномные исследований и антимикробной резистентности. Кроме того, существуют два междисциплинарных проекта, связанных с онкологией и кардиологией в рамках нацпроекта "Здравоохранение", которые Минобрнауки намерено реализовывать совместно с Министерством здравоохранения РФ.

Стратегия научно-технологического развития России была утверждена Владимиром Путиным 1 декабря 2016 года. Она направлена на формирование современной системы управления в области науки, технологий и инноваций, обеспечение инновационной привлекательности сферы исследований и разработок. Летом 2017 года кабмин утвердил план реализации стратегии на 2017-2019 годы.

Опухоль, которую обнаружили у 22-летнего парня, по словам врачей, встречается очень редко. Чтобы вылечить студента, онкологи совместно с инженерами создали идеально подходящий ему анатомический протез. О том, как это было, в репортаже ИА «Татар-информ».

В конце четвертого курса, весной 2018 года, военкомат отправил студента КНИТУ-КАИ Диму Морозова (имя и фамилия героя истории по его просьбе изменены) на медкомиссию. 22-летний парень решил пройти обследование у себя на родине – в Кайбицком районе Татарстана.

Врачи районной больницы осмотрели Диму и отправили его к офтальмологам одной из республиканских больниц. Первоначально студенту поставили диагноз «птоз левого глаза» – аномально низкое положение века по отношению к глазному яблоку.

По словам самого Димы, всю жизнь легкую асимметричность его лица семья считала врожденной особенностью.

После проведенной МРТ врачи предположили, что у 22-летнего парня могла образоваться киста верхней челюсти. Потом Диме сделали пункцию, после чего дали направление в Республиканский клинический онкологический диспансер.

«Было непросто. Заканчивал университет, писал диплом, работал, а тут вдруг подозрение на рак. Как только направление в онкодиспансер дали, сразу все понятно стало. Начал ”гуглить”, искать. Я же все понимаю. Родственникам решил ничего не говорить, не накручивать никого. Подумал, что сам со всем справлюсь. Я до последнего думал, что обследуют меня и всё обойдется. Не верил попросту, что у меня может быть рак», – признался молодой человек.

В онкодиспансере Дима прошел компьютерную томографию, после чего врачи назначили день небольшой диагностической операции, необходимой для установления точного диагноза. Медикам нужно было определить, злокачественная или доброкачественная опухоль развилась у 22-летнего парня.

Вот тут-то, по словам Димы, и пришлось рассказать семье о происходящем. Скрыть от родных госпитализацию было невозможно.

«Сначала была взята биопсия опухоли. Опухоль оказалась доброкачественной. Но если ее не удалить, то рано или поздно она может разрастись и лишить пациента зрения. После биопсии началась подготовка ко второй операции. Необходимо было разрушить, то есть удалить вместе с опухолью нижние отделы глазницы, кости, которые находятся рядом, и верхнюю челюсть. А верхняя челюсть – это опора для мягких тканей средней зоны лица, то есть это наше лицо. Мы приняли решение использовать индивидуально изготовленный имплант», – объяснил врач-онколог отделения опухолей головы и шеи Республиканского клинического онкологического диспансера Татарстана, к.м.н Андрей Рудык.

По словам Димы, Андрей Николаевич сразу предложил ему два варианта – оперироваться в Казани или в московских клиниках. Несмотря на то что подобные операции хоть и нечасто, но делаются в мире, в России они редкость.

К слову, ювенильная фиброма верхней челюсти – так называется опухоль Димы – описывалась в международной научной медицинской системе всего 247 раз за всю историю.

«Врачи сразу были готовы выписать направление в московскую больницу. Но я тогда уже был наслышан об Андрее Николаевиче, прочитал многое про него как про врача. Да и доверие он внушает. Заставляет верить в хороший исход. Он все детально объяснил, показал. Я и решил остаться здесь, в Казани», – отметил Дима.

К непростой операции пришлось готовиться около трех месяцев. Индивидуальный имплант инженерам необходимо было сначала спроектировать, согласовать все с хирургом, после чего напечатать. Благо торопиться в данном случае, по словам врачей, не было необходимости.

«Технология 3D-принтинга заключается в том, что конструкция, которая необходима для выполнения операции, изготавливается для пациента индивидуально. Во всех иных случаях используются готовые заводские металлические конструкции – пластины, сетки, экраны. Но их необходимо готовить во время операции, а это сложно, ведь можно сделать что-то несимметрично или неправильно. И это значительно удлинит ход операции, что неприемлемо. При таком методе точности, которая нужна для восстановления лицевого скелета, не добьешься во время операции. К счастью, появилась технология 3D-принтинга», – рассказал Андрей Рудык.

Самые первые 3D-принтеры печатали только полимеры, сегодня же технологии позволяют печатать конструкции из металла, в том числе титана. По словам казанского онколога, сегодня машина на основании компьютерной томограммы пациента создает проект протеза. Инженер совместно с врачом корректирует макет в специальной программе. После чего принтер печатает протез.

«Теперь можно распланировать ход операции и границы удаляемых тканей в компьютере, смоделировать будущую конструкцию и отправить на печать. И эта конструкция полностью повторит анатомию пациента, только уже без опухоли. Хирург принимает косвенное участие в изготовлении конструкции, корректируя работу инженера по мере необходимости. Хирург внес свои пометки, отправил обратно инженеру. Вот этот процесс согласования и занял много времени. А с момента утверждения проекта и до операции прошло две недели», – добавил врач.

Имплант представляет собой маленькую сетчатую ажурную конструкцию из титана, которая весит несколько граммов. К слову, один такой протез обходится государству в 60 тысяч рублей.

«Это действительно уникальный случай. Именно эту зону мы оперировали впервые. А другие операции на лице, конечно, делаются постоянно. Но в случае данного пациента сложность заключалась именно в расположении опухоли: рядом головной мозг, глазница, крупные сосуды. Оперировали около четырех часов», – отметил Андрей Рудык.

На десятые сутки Диму Морозова выписали домой. Первое время ему необходимо будет периодически приезжать на контрольные осмотры и обследования.

Около полугода молодому человеку нужно будет следить за своим здоровьем особенно внимательно. Очень важно в этот период не переохлаждаться и не заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

«Я работаю и живу в Казани, поэтому, как только назначат, сразу подъеду проверюсь. Пластина никак не чувствуется, даже на ощупь, вообще никак. Спасибо большое Андрею Николаевичу. Недавно ходил на хоккей, проходил через металлоискатель – звуков никаких не было. Медицинский металл не пищит, как-нибудь посмотрим, как в аэропорту будет», – добавил Дима.

Специалисты отделения опухолей головы и шеи ежегодно выполняют более 1100 операций международного уровня. Онкологи спасают жителей не только из Татарстана, но и из разных регионов России, больных раком гортани, щитовидной железы, слизистой полости рта, кожи и мягких тканей.

В зависимости от вида рака медики полностью реконструируют все пораженные ткани. К примеру, был пациент, который из-за рака потерял голосовые связки, и ему врачи отделения установили голосообразующий протез.

Недостаток так называемого глубокого сна ночью и желание поспать днем в зрелом возрасте могут быть ранними признаками деменции. К такому выводу пришли американские ученые, изучив режим сна у пожилых людей и уровень тау-белка в мозге, который связан с развитием болезни Альцгеймера.

Выяснение режима и качества сна в зрелом возрасте может стать неинвазивным способом скрининга на болезнь Альцгеймера — еще до того, как у пациента начали развиваться проблемы с памятью и мышлением, считают исследователи из Центра медицины сна при Вашингтонском университете в Сент-Луисе. Так, по мнению американских ученых, недостаток глубокого или так называемого медленного сна ночью, а также частое желание подремать днем может говорить о риске развития деменции, пишет Daily Mail.

Авторы работы, результаты которой были опубликованы в журнале Science Translational Medicine, изучили режим сна у более 100 американцев в возрасте 60 лет и старше. Выяснилось, что у тех, кто плохо спал ночью и чаще прикладывался к подушке в течение дня в мозге определялся повышенный уровень тау-белка, что говорит о снижении когнитивных функций - у страдающих деменцией сколпения тау-белков формируются в так называемые клубки, когда отдельные белки склеиваются друг с другом. По словам директора Центра сна и одного из авторов исследования профессора Брендона Люси (Brendan Lucey), дело не в общем количестве сна, а именно в его качестве — оно зависит от так называемого глубокого или медленного сна, самой освежающей и бодрящей фазы сонного цикла.

«Люди с повышенным уровнем тау-белка, на самом деле, больше спали по ночам и днем, но качество их сна было недостаточным», - сказал профессор.

Плохой сон - отличительная черта болезни Альцгеймера, говорят исследователи. Как правило, страдающие этой болезнью просыпаются уставшими, а по мере потери памяти и других симптомов их ночи становятся всё менее и менее освежающими.

«Мы увидели обратную зависимость между снижением медленного сна и большим количеством тау-белка у людей, которые были либо когнитивно нормальными, либо с очень слабыми нарушениями, - говорит профессор Люси.

Мониторинг сна может стать простым и доступным способом раннего выявления болезни Альцгеймера и направления пациента на дополнительную диагностику, считают исследователи.

Ранее американские ученые изучили взаимосвязь сонливости в пожилом возрасте и наличия в головном мозге бета-амилоидов — белков, которые указывают на риск развития болезни Альцгеймера. Японские же ученые обнаружили, что одним из первых предвестников болезни Альцгеймера могут быть сложности с запоминанием лиц. До этого американские назвали одним из первых симптомов снижение обоняния.

Российская медицина стала привлекательной для инвесторов, в 2018 году по данным РБК венчурные фонды, инвесторы и корпорации вложили в эту отрасль более 350 млн долларов. При этом, согласно совместному исследованию Inc. и Российской венчурной компании, медицина вошла в топ самых инвестируемых направлений года. За 2018 год вложения в эту сферу составили 1069,3 млн рублей.

Генеральный директор ММЦ «Клиника Сердца», кандидат медицинских наук Анна Маковская специально для Т.С прокомментировала результаты исследования и дала свой прогноз на 2019 год:

 - Полагаю, что этот тренд сохранится и в 2019 году, российская медицина стала привлекательной для инвесторов. Наиболее интересными для финансирования станут направления, связанные с медицинскими стартапами, фармакологией и разработками в области искусственного интеллекта. Кроме того, будет развиваться направление, связанное с медицинскими информационными системами, которые позволят улучшить работу медицинского персонала — то есть, решения, которые помогут сопровождать и диагностический процесс, и лечение пациента в госпиталях и амбулаториях. Также, полагаю, инвесторы будут вкладываться в разработки, связанные с медицинской информационной безопасностью. 

За 6 лет в Подмосковье привлечено на работу более 5 тыс врачей Как информирует «Вести Подмосковья» пресс-служба Мособлдумы, 11 декабря проведен круглый стол на тему: «Создание условий для обеспечения  медицинских организаций Московской области квалифицированными кадрами». Мероприятие прошло на базе ГБУЗ МО МОНИКИ имени Владимирского. В 2013-2018 годах в регион было привлечено 5 381 врач, но кадровое обеспечение здравоохранения по-прежнему остается одной из актуальных проблем отрасли. Всего в системе здравоохранения Московской области насчитывается 178 стационаров, 335 поликлиник, 254 амбулатории, работают более 23 тысяч врачей. За последние 5 лет в регионе открыто 5 центров охраны материнства и детства и 3 роддома, обновлён парк машин скорой помощи, отремонтировано 125 детских поликлиник и 29 женских консультаций.

Удивительные данные озвучены Общероссийским народным фронтом о государственных поликлиниках в России, сообщает DEITA.RU. 

Так, почти 25% врачей в 2018 году получили неформальное распоряжение от своего руководства предлагать пациентам платные медицинские услуги.

Данные опроса ОНФ имеются в распоряжении РБК.

Опрошено четыре тысячи медицинских работников из 85 регионов. Из них на вопрос "Сталкивались ли вы с неформальными директивами руководства вашей медицинской организации о развитии и приоритете коммерческих медицинских услуг в 2018 году?" почти четверть ответила утвердительно.

Россияне озвученным данным не удивились: "Открытие века! К какому врачу не приди, он отправит тебя на что-нибудь платное(анализы/снимки и прочее) и так уже лет десять" ,"В Советской жк во Владивостоке так вообще берут анализы и дают квитанцию в Санасе их оплатить, это сложно назвать "навязывают". Просто ставят перед фактом", "Очнитесь, у нас уже 99 процентов все платно. Все анализы и лекарства".

Гипертрофическая кардиомиопатия — наиболее распространенное генетически обусловленное (аутосомно-доминантный тип наследования) сердечно-сосудистое заболевание. Заболеваемость в общей популяции у взрослых составляет 0,2%, однако часто заболевание остается нераспознанным и служит основной причиной внезапной сердечной смерти у молодых.

Гипертрофическая кардиомиопатия может проявиться клинически в любом периоде жизни, начиная с младенчества и заканчивая зрелыми годами. Гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется первичным поражением саркомера, обусловленным мутацией (в настоящее время описано более 400) 1 из 12 саркомерных или несаркомерных генов. По данным кардиологов с http://zapiskdoctoru.ru, клинический диагноз устанавливается на основании двухмерного эхокардиографического обследования, при котором выявляется гипертрофия левого желудочка при отсутствии его дилатации. При этом не должно быть признаков других сердечных или системных заболеваний, способных обусловливать имеющуюся гипертрофию. Классические или типичные характеристики утолщения стенки левого желудочка отсутствуют, однако гипертрофия развивается преимущественно в передне-перегородочной области левого желудочка и практически всегда (в 99% случаев) бывает асимметричной. У большинства пациентов наблюдается поражение перегородки и свободной стенки левого желудочка, однако 30% больных имеют утолщение миокарда только в одном сегменте стенки левого желудочка. Гистологически заболевание характеризуется нарушением структуры миокарда всего левого желудочка, а не только области гипертрофии. Это проявляется увеличением количества коллагена в избыточно развитом интерстиции, гипертрофией интрамуральных коронарных артериол с сужением их просвета и первичными изменениями митрального клапана. Такие проявления у больных с гипертрофической кардиомиопатией создают риск развития:

• преходящей обструкции выходного отдела левого желудочка,
• диастолической дисфункции,
• ишемии миокарда,
• появления наджелудочковых и желудочковых тахиаритмий.

Клинические признаки болезни представлены прогрессирующей сердечной недостаточностью вплоть до терминальной стадии, слабостью, стенокардией, фибрилляцией предсердий и внезапной смертью.

А. Оцените симптомы систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, ишемии миокарда, тяжелых аритмий, которые могут проявляться выраженной одышкой, слабостью, стенокардией, сердцебиением, синкопальными и пресинкопальными состояниями. Направьте больного на полное обследование сердечно-сосудистой системы до проведения анестезии при выявлении вышеперечисленных симптомов, семейного анамнеза гипертрофической кардиомиопатии или внезапной сердечной смерти, систолического шума изгнания на уровне левого нижнего края грудины и на верхушке (может выслушиваться в положении лежа на спине или провоцироваться в вертикальном положении больного или при проведении пробы Вальсальвы, может уменьшаться в положении на корточках). Отсутствие шумов в сердце во время предоперационного осмотра не исключает гипертрофическую кардиомиопатию, так как обструкция выходного отдела левого желудочка при гипертрофической кардиомиопатии встречается не всегда и обычно бывает преходящей.

Б. Нарушения ЭКГ в 12 отведениях обнаруживаются в 75-90% случаев. Эти нарушения включают высокий вольтаж зубцов, обусловленный гипертрофией, изменения сегмента ST и появление отрицательных зубцов Т, признаки увеличения левого предсердия, нарушения зубца Q и снижение амплитуды зубца R (вплоть до его отсутствия) в левых прекордиальных отведениях. На рентгенограмме органов грудной клетки могут встречаться выступающая тень левого предсердия, интерстициальный отек легких, усиленный сосудистый рисунок. ЭхоКГ является неинвазивным обследованием выбора, при котором выявляется гипертрофия левого желудочка, не сопровождающаяся увеличением его полости. Дополнительный признак гипертрофической кардиомиопатии — выраженное нарушение расслабления миокарда. Оцените степень обструкции выходного отдела левого желудочка (в покое или при физической нагрузке), а также наличие регургитации на митральном клапане (часто сопровождается обструкцией выносящего протока).

В. Для лечения гипертрофической кардиомиопатии наиболее часто используются β-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Пациентам, резистентным к этим препаратам, можно назначать антиаритмик IA класса дизопирамид в сочетании с β-блокаторами. Некоторым больным необходимы антикоагулянты (при наличии фибрилляции предсердий). Для профилактики ряд пациентов могут получать антиаритмическую терапию (амиодарон) или подвергнуться установке кардиовертеров-дефибрилляторов. При переносимости рекомендуется проведение предоперационной седации. При обструкции выходного отдела левого желудочка или митральной регургитации рассмотрите возможность профилактики подострого бактериального эндокардита. Избегайте антихолинергических препаратов.

Г. Подумайте о возможных причинах динамической обструкции выходного отдела левого желудочка (смотрите таблицу), диастолической дисфункции, ишемии миокарда, злокачественных аритмий.

Поддерживайте нормальную преднагрузку (возможна перегрузка левого желудочка из-за его малых размеров и диастолической дисфункции); снижайте потребность миокарда в кислороде с помощью уменьшения ЧСС и снижения сократимости; поддерживайте нормальную постнагрузку (для снижения сердечного выброса и улучшения кровоснабжения миокарда) и поддерживайте нормальный синусовый ритм (наполнение желудочка кровью зависит от сокращения левого предсердия). Севофлюран и векуроний могут использоваться без ограничений. Для снижения повышенной ЧСС и сократимости, особенно в экстренных ситуациях будут полезны β-блокаторы (эсмолол и метопролол). Вазодилататоры не показаны. Лечите острую гипотензию восполнением жидкости и α1-агонистами, но не лекарственными средствами, обладающими β-адренергической активностью. Вентиляционная стратегия заключается в использовании малых дыхательных объемов и повышенной частоты дыхания во избежание снижения венозного возврата, ассоциирующегося с высоким давлением в дыхательных путях.