По мнению исполнительного директора госкорпорации «Ростех» Олег Евтушенко, замещение импорта лекарств не является самоцелью, это касается национальной безопасности.
Он считает, что тотальная зависимость от импорта в медицине опасна для страны, так как в случае перекрытия поставок медицинского оборудования или препаратов, в медучреждениях будет очень сложно лечить.

Олег Евтушенко также подчеркнул, что в настоящее время в России уменьшается доля импортных вакцин. Еще 4 года назад доля импортных вакцин составляла 70%, то в настоящее время она уменьшилась до 47%.

Исполнительный директор госкорпорации "Ростех" сообщил, что до 90% вакцин в прививочном календаре являются препаратами российского производства.
Согласно стратегии развития медицинской промышленности РФ до 2030 года медпром России должен увеличить производство медицинских изделий в 3,5 раза, а экспорт медизделий увеличить в десять раз.

Удивительные данные озвучены Общероссийским народным фронтом о государственных поликлиниках в России, сообщает DEITA.RU. 

Так, почти 25% врачей в 2018 году получили неформальное распоряжение от своего руководства предлагать пациентам платные медицинские услуги.

Данные опроса ОНФ имеются в распоряжении РБК.

Опрошено четыре тысячи медицинских работников из 85 регионов. Из них на вопрос "Сталкивались ли вы с неформальными директивами руководства вашей медицинской организации о развитии и приоритете коммерческих медицинских услуг в 2018 году?" почти четверть ответила утвердительно.

Россияне озвученным данным не удивились: "Открытие века! К какому врачу не приди, он отправит тебя на что-нибудь платное(анализы/снимки и прочее) и так уже лет десять" ,"В Советской жк во Владивостоке так вообще берут анализы и дают квитанцию в Санасе их оплатить, это сложно назвать "навязывают". Просто ставят перед фактом", "Очнитесь, у нас уже 99 процентов все платно. Все анализы и лекарства".

Компания «Росгосстрах» не смогла оспорить в Арбитражном суде Москвы права на использование товарного знака, доставшегося после смены собственников холдинга компании «РГС-Медицина», специализирующейся на ОМС. В августе 2018 года арбитраж отказал в иске «Росгосстраху», сославшись на пропуск срока давности, а Девятый апелляционный арбитражный суд оставил это решение в силе.

Права на ТЗ перешли к «РГС-Медицине» по инициативе прежнего владельца «Росгосстраха» Данила Хачатурова еще в феврале 2017 года, а у же в августе «Росгосстрах» перешел под контроль «ФК Открытие». Вскоре следователи возбудили уголовное дело о растрате и арестовали брата Данила Хачатурова Сергея – бывшего вице-президента «Росгосстраха».

Компания «РГС-Медицина» осталась в числе активов прежних акционеров «Росгосстраха». В июне 2018 года «Росгосстрах» направил иск в московский арбитраж, потребовав признать недействительной сделку с «РГС-Медициной» о передаче прав использования ТЗ.

Несмотря на то, что договор заключался на семь лет с ежегодной платой в 135 тысяч рублей, «Росгосстрах» потребовал взыскать с медстраховщика 86 млн рублей за использование ТЗ в 2017 году. В компании настаивали, что сделка состоялась «с целью нанесения ущерба заинтересованными сторонами». Впоследствии в компании снизили исковые требования до 61,4 млн рублей.

Как пояснили тогда Vademecum в «Росгосстрахе», использование товарного знака «РГС» вводит клиентов в заблуждение, и они получают от них жалобы, назвав заключение договора в феврале 2017 года «приватизацией доходов и наиболее интересных активов» предыдущим президентом «Росгосстраха» Данилом Хачатуровым.

Однако в итоге Арбитражный суд установил, что «Росгосстрах» обратился в суд с пропуском срока давности, и по формальному основанию в конце августа 2018 года отказал в удовлетворении иска. Компания обжаловала решение в апелляции, но 11 декабря Девятый апелляционный арбитражный суд оставил решение в силе.

Как следует из системы СПАРК-Интерфакс, несмотря на победу в суде, в октябре 2018 года «РГС-Медицина» сменила название на «Капитал Медицинское Страхование». «В новом названии нашла отражение наша ключевая цель, миссия нашей компании – повышение приоритета здоровья в обществе, обеспечение бесплатной медицинской помощи высокого качества на всей территории страны», – отмечается в опубликованном в ноябре 2018 года обращении генерального директора компании Надежды Гришиной.

Во вторник 20 ноября компания – производитель медицинского оборудования Medtronic plc. (MDT, NYSE) опубликовала отчет за второй квартал 2019 финансового года. Прибыль компании снизилась, но превзошла ожидания, а продажи продолжают расти.

В прошедшем квартале (закончился 26 октября) выручка Medtronic выросла на 6,1% год к году до $7,48 млрд. Чистая прибыль составила $1,12 млрд, или 82 цента на акцию — это меньше $2,02 млрд, или $1,48 на акцию за аналогичный период годом ранее. По заявлению Medtronic, на прибыль оказали давление курсы валют и пошлины на товары из Китая, вероятно, эти факторы будут влиять на протяжении всего финансового года.

По данным Refinitiv, в прошлом квартале наибольшую выручку принес сегмент бизнеса Medtronic, занимающийся продажей устройств и расходных материалов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и реанимации: дефибрилляторов, кардиостимуляторов, сердечных клапанов и стентов. Этот сегмент принес Medtronic выручку $2,86 млрд. Сегмент производства хирургических инструментов и эндоскопического оборудования показал выручку $2,05 млрд.

Таким образом, Medtronic продолжает увеличивать продажи и рассчитывает на сохранение позитивной динамики. Компания увеличила прогноз по органическому росту выручки с 4,5-5% до 5-5,5%. Преимуществом Medtronic является большой портфель продуктов и лидерство на рынке США в сегментах с высоким порогом вхождения. Также Medtronic выходит на новые рынки благодаря развитию технологий, например, с устройствами для мониторинга глюкозы.

С начала года акция MDT подорожала на 14,13% до $92,16 на торгах 20 ноября.

Прозрачность также оказывает большое влияние на эстетические качества реставрации зубов.

Степень прозрачности реставрации.

Прозрачность реставрации зуба и глубина прохождения света

Первый рисунок: обычно перед отражением свет проникает через эмаль в дентин. Это обеспечивает «живой» вид зуба.

Второй рисунок: проникновение света ограничивается опаковым слоем, наложенным под винир. Страдает естественность зуба.

Степень прозрачности определяется тем, насколько глубоко свет проходит через ткани зуба или реставрации перед тем, как отразиться. Обычно до того, как отразиться, свет проходит через эмаль в дентин (первый рисунок выше). Это, как утверждают специалисты с сайта http://silkdentist.com.ua, обеспечивает «живой», естественный вид зуба. Уменьшение глубины проникновения света обычно приводит к потере «живого» вида зуба. Этот феномен является частой проблемой, с которой сталкиваются врачи при лечении внутренних дисколоритов, например тетрациклиновых зубов, при помощи прямых или непрямых виниров. Несмотря на то, что опаковая прослойка маскирует изменение зуба в цвете, реставрация выглядит «неживой» из-за того, что уменьшена глубина проникновения света (второй рисунок выше). Непрямые композитные или керамические виниры, имеющие опаковый слой, также не лишены этого недостатка.

Иллюзия прозрачности реставрации

Наложение красок под реставрацию зубов

А - верхний правый центральный резец приобрел желтый оттенок и результате кальциевого метаморфоза.

Б - наложение красок под прямой композитный винир позволило снизить интенсивность дисколорита и симулировать вертикальные участки прозрачности.

Чтобы повысить естественность реставрации, можно создать иллюзию ее прозрачности. Получить желаемую прозрачность, а также замаскировать яркие пятна или воссоздать анатомические особенности поверхности можно при помощи красок. Изображенный на рисунке выше «А» верхний правый центральный резец имеет более желтый оттенок в результате травмы (внутренний дисколорит). Поскольку проведенное отбеливание оказалось неэффективным, был изготовлен прямой композитный винир. После препарирования в пределах эмали и кислотного травления на подготовленную поверхность была нанесена голубая краска (комплементарный цвет желтому), чтобы снизить яркость и интенсивность подлежащих, измененных в цвете (желтых), тканей. Кроме того, была использована смесь серой и сиреневой краски для симуляции вертикальных участков прозрачности зуба. На рисунке выше «Б» представлена законченная реставрация. Краски применяют также для воссоздания индивидуальности цвета и анатомии поверхности.

Владимир Путин предложил расширить региональную практику доплат участковым за снижение смертности.

Опыт Кировской области, которая ввела дополнительные выплаты участковым врачам за снижение смертности, можно распространить и на другие регионы. Проанализировать эту практику на встрече с главой субъекта Игорем Васильевым предложил Владимир Путин. В регионе местные терапевты получают надбавку до 10 тыс. рублей за сокращение показателя смертности на участке. Этого можно добиться за счет своевременной диагностики и отправки на диспансеризацию. По словам экспертов, у врачей есть возможности влиять на статистику, но для этого надо не только вовремя выявлять заболевания, но и убеждать пациентов лечиться.    

Доплаты и цифровые технологии   

Губернатор Кировской области Игорь Васильев доложил Владимиру Путину о результатах развития здравоохранения в регионе. Он рассказал об активном внедрении цифровых технологий, что позволяет контролировать закупку и выписку лекарств. Это дает экономию порядка 20% средств в системе ОМС.

Есть, по словам губернатора, и местные инициативы по реализации майского указа президента.

— Мы внедрили контроль за работой терапевтов. По исполнению 204-го майского указа у нас стоят серьезные амбициозные задачи по увеличению продолжительности жизни, и здесь очень важна ранняя диагностика. Мы ввели такую систему для участковых докторов: когда снижается смертность на участке, мы доплачиваем — довольно-таки серьезные цифры — до 10 тыс. рублей. За что? За то, что вовремя направляют на диспансеризацию, при необходимости направляют на осмотр к онкологу, к другим узким специалистам, — рассказал Игорь Васильев.

— Надо посмотреть на эту практику. Может быть, ее тиражировать? — заинтересовался Владимир Путин.

Губернатор Кировской области также отметил, что за счет внедрения передовых технологий, в том числе телемедицины, регион стал привлекательным для медицинского туризма.

— Мы больше 1 млрд рублей в этом году заработаем на ОМС за счет перетока, люди приезжают к нам лечиться, за счет высокого качества оказания услуг в наших высокотехнологичных центрах, — подчеркнул Игорь Васильев. — Мы примем порядка 14 тыс. человек в этом году. Наш субъект граничит с девятью регионами в Приволжском федеральном округе, людям это очень удобно, к нам приезжают. 

59% медучреждений первичного звена в регионе организуют свою работу по принципу, заложенному в проекте «Бережливая поликлиника», отметил губернатор. К 2019 году планируется довести их число до 100%. 12 тыс. рабочих мест врачей автоматизированы. 

Глава государства поинтересовался, сократились ли очереди в поликлиники. По словам губернатора Кировской области, если раньше на диспансеризацию уходило 25 дней, то теперь два-три дня.

Цифровизация коснулась и других сфер жизни региона. По словам Игоря Васильева, решения о том, какие дороги ремонтировать в первую очередь, принимаются с учетом интернет-голосований. Приемка работ идет также при участии общественности, рассказал он.

— Общественность какая — «своя», «домашняя», или настоящая? — уточнил Владимир Путин.

В проверках участвуют не дежурные активисты, а в том числе члены федеральной Общественной палаты, заверил Игорь Васильев.

Кроме того, Владимир Путин одобрил идею строительства в небольших городах — до 25 тыс. человек — культурно-образовательных центров. Губернатор Кировской области предложил «делать из школ такие полноценные культурно-образовательные центры, когда это был бы настоящий бассейн, настоящий концертный зал». Днем там могли бы заниматься дети, а вечером — приходить взрослые. 

— Идея хорошая, только чтобы не в ущерб детям и общеобразовательному процессу, — подчеркнул президент.

Убедить лечиться

Согласно новому майскому указу президента, до 2024 года необходимо добиться повышения ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет, а к 2030-му — до 80 лет. 

Нужны новые мотивирующие механизмы, повышающие эффективность системы здравоохранения, уверен модератор тематической площадки ОНФ «Здравоохранение», депутат Госдумы Николай Говорин.

— Такие общие критерии, как уровень смертности и продолжительность жизни, должны быть интегральными показателями при оценке качества оказания медпомощи. Мы поддерживаем эту практику, — заявил он «Известиям». — При этом надо понимать, что должна работать система совокупной оценки.

По мнению эксперта, в работе участкового врача одним из показателей эффективности должно быть число здоровых людей в каждой возрастной группе. Медикам необходимо работать с факторами риска и стараться предотвратить заболевания, уверен Николай Говорин.

Врач имеет возможность влиять на показатель смертности, убеждена заместитель генерального директора по научной работе и профилактической кардиологии Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава России Нана Погосова.

— Если врач способствует раннему выявлению сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний, тем самым он способствует и снижению смертности, — пояснила она. — Но мало просто выявить заболевание, нужно еще и убедить пациента лечиться. Надбавки будут стимулировать врачей.

Такие меры, если они окажутся успешными, помогут снизить смертность на 40% в ближайшие годы, предположила Нана Погосова.

Превентивная модель предполагает, что участковые терапевты — как врачи, которые ближе всего к пациентам, — должны заинтересовать их вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Это позволит снизить заболеваемость и увеличить продолжительность жизни, считает член общественного совета при Минздраве Юрий Жулев. 

По майскому указу президента, к 2024 году смертность населения трудоспособного возраста должна снизиться до 350 случаев на 100 тыс. человек. 

Pharmtech & Ingredients — крупнейшая в России и странах ближнего зарубежья международная выставка, на которой представлено оборудование, сырье и технологии для фармацевтического производства.

Участие в ежегодной выставке позволяет российским и иностранным компаниям представлять свою продукцию на стендах, заявлять об инновациях, встречаться с текущими и новыми бизнес-партнерами, заключать соглашения и увеличивать объемы продаж.

Ключевой бизнес-событие фармацевтической индустрии благоприятно влияет на успешность переговоров и обеспечивает эффективный нетворкинг с коллегами и партнерами по бизнесу.

Технологии для фармацевтического производства

Технология производства лекарственных форм представлена разделом науки, занимающимся исследованиями в области теории процессов производства, изготовления и переработки разнообразных лекарственных форм в действенные средства для профилактики, лечения, реабилитации (восстановления), диагностики и других целей. Основами и задачами технологии для фармацевтического производства является:

• Обеспечение комплексных исследований технологического процесса, биологической фармации и фармакологической кинетики лекарственной продукции.
• Разработка и производство медикаментозных препаратов пролонгированного действия для широкого применения в педиатрической и гериатрической практике.
• Создание медикаментов с максимальными лечебными и минимальными побочными эффектами.
• Разработка и внедрение препаратов, максимально удобных для использования пациентами.
• Меры, направленные на исследования в области создания новых вспомогательных ингредиентов.
• Расширение используемого ассортимента дополнительных компонентов для инъекционных/ампульных препаратов (консерванты и стабилизаторы).
• Применение качественного упаковочного материала, обеспечивающего сохранность любым лекарствам.
• Действия, направленные на улучшение качества старых технологий лекарственных форм.
• Разработка инновационных производственных технологий с применением новейших открытий в науке и технике.
• Исследования по усовершенствованию производственной механизации и автоматизации процесса производства.

Pharmtech & Ingredients — наиболее значимая и крупнейшая международная выставка, которую посещают специалисты из России и стран дальнего и ближнего зарубежья для эффективного нетворкинга и успешного решения своих бизнес-задач.

На выставке можно ознакомиться с оборудованием для фармацевтической промышленности, разнообразными видами сырья и фармацевтических субстанций, инновационными производственными технологиями, предназначенными для создания лекарственных препаратов, биологически активных добавок, препаратов крови и т.д.

Организаторами мероприятия предоставляется уникальная возможность демонстрации в рамках выставки широкого спектра оборудования, упаковочных материалов, оборудования для лабораторий, проектно-технологических решений с целью создания фармацевтических предприятий «под ключ», клинических испытаний, «чистых помещений», фармлогистики. Большую часть выставочных образцов посетители выставки смогут увидеть в действии. Раздел Ingredients призван отразить возросшую роль высококачественных АФИ и функциональных ингредиентов в производстве современных лекарственных средств.

Насыщенная деловая программа способствует успешным переговорам и получению актуальной информации об основных тенденциях и трендах фармацевтической отрасли.

Как свидетельствует статистика, для большинства компаний-участников и посетителей присутствие на Pharmtech & Ingerdients становится обязательным пунктом программы дальнейшего развития и совершенствования бизнеса.

Ученые получили неожиданные результаты, изучив, сколько калорий организм человека сжигают в разное время суток. Оказывается, в состоянии покоя вечером люди тратят на 10% больше энергии, чем ранним утром. Исследование, посвященное этому вопросу опубликовал журнал Cell Current Biology. 

Эти выводы подчеркивают важную роль циркадного ритма, когда речь идет о влиянии на обмен веществ. Также новые данные помогают объяснить, почему нарушения ритма сна и питания ведут к набору веса.

«Факт того, что одинаковая нагрузка в разное время суток сжигает настолько различное количество калорий, был для нас большим сюрпризом», - сказала автор исследования Кирси-Марья Зиттинг (Kirsi-Marja Zitting) из Отделения сна и расстройств циркадного ритма больницы Brighamand Women's Hospital при Медицинской школе Гарвардского университета.

Чтобы определить изменения интенсивности обмена веществ в течение суток без влияния на них физической активности, цикла дня и ночи, а также диеты, ученые наблюдали за семью участниками исследования в лабораторных условиях, не сообщая им о том, который час. В помещении отсутствовали часы, не было окон, телефонов и интернета. Люди должны были идти в постель и просыпаться в определенное время. Каждый день это время смещалось на четыре часа позже, что являлось эквивалентом путешествия на запад через четыре временных пояса каждый в течение трех недель.

«Поскольку они каждую неделю виртуально огибали земной шар, внутренние часы их организма не были в состоянии работать по-старому», - рассказала соавтор исследования Джинни Даффи (Jeanne Duffy)

Было показано, что наименьшая трата организмом энергии в покое была во время биологической ночи, а наибольшая – через 12 часов, биологическим вечером. Дыхательный коэффициент, отражающий степень усвоения макронутриентов, был минимальным биологическим вечером и наиболее высоким биологическим утром.  

«Важно не только что мы едим, но и когда мы едим и отдыхаем. Все это влияет на то, сколько энергии мы сжигаем и сколько жира сохраняется в организме. Регулярность питания и сна очень важны для общего здоровья», - добавляет Даффи.  

Магнитно-резонансный томограф – сложное высокотехнологичное оборудование, благодаря диагностике на котором миллионы людей вовремя узнали точный диагноз и получили корректное лечение.
Как и прочую медицинскую технику, простую и сложную, МРТ следует регулярно обслуживать, проводить его профилактику и при необходимости ремонт. Периодичность и специфика работ обусловлены наличием криогенных систем. Именно они наиболее подвержены поломкам и оказывают принципиальное влияние на работоспособность аппарата в целом, все системы которого (коих большое число) взаимосвязаны друг с другом.
Плановая профилактика, настройка и техническое обслуживание томографов продлевают их срок эксплуатации.
Жидкий гелий
Заполнение криогенной системы жидким гелием является основной частью обслуживания МРТ, которая проводится на регулярной основе. Его поставляют специализированные компании, которые, помимо непосредственно продажи жидкого гелия, также оказывают ряд сопряжённых услуг, как то:
• заполнение массой криостата МРТ;
• предварительное захолаживание криомагнитов;
• диагностика и восстановление работоспособности криогенных рефрижераторов, анализ функционирования системы в целом.
Эта бесцветная жидкость поставляется в специальных сосудах. Так как он не горюч (ему присуща самая низкая точка кипения), инертен, то особых требований к его транспортировке нет. Можно довести газ самостоятельно или любой из транспортных служб (авиа, авто, ж/д, морем).
При наполнении тары используются аттестованные электронные весы с погрешностью не более 200 г. Когда гелий транспортируют слишком долго (что нередко случается при импорте жидкости из-за рубежа), происходит естественная потеря веса.
Перелить гелий в криостат может либо специалист компании, которая поставляет эту жидкость, либо "домашний" техник. Важно понимать, что любая ошибка (например, недолив) может стоить спокойного рабочего дня - аппарат выйдет из строя или будет работать некорректно.
Криомагниты чувствительны к:
• низкому уровню жидкости в криостате;
• его не герметичности, которая становится следствием намерзания «шубы»;
• к качеству переливных устройств.
Также проблемы могут быть обусловлены недостаточной квалификацией сотрудника, занимающегося переливанием.
Ремонт криосистем
Охлаждение экранов криостата обеспечивают рефрижераторы. В томографы устанавливают те, которые работают в цикле Гиффорд – Мак-Магон.
Если наблюдаются проблемы, то необходимо сначала проанализировать работу системы на предмет состояния отдельных элементов, а затем провести ремонт:
• гелиевого компрессора;
• гибкого металлического трубопровода, который соединяет компрессов и «холодную голову»
• непосредственно «холодной головы»
• вакуумной системы;
• переливного устройства;
• сосудов Дьюара для гелия.
Также специалисты обслуживают диагностический комплекс томографов, в частности, систему управления аппаратом и систему обработки данных, ВЧ-блоков, градиентной части, электромеханики и гидравлики.

Случаи применения зубных имплантатов

При потере одного или нескольких зубов, использование зубных имплантатов будет оптимальным решением. Правильно установленный имплантат не требует замены, особого ухода и не выделяется на фоне остальных зубов. Его можно использовать как при замене передних зубов, так как они находятся в зоне видимости, так и задних – прочный имплантат легко выдержит нагрузку при жевании. Рассмотрим детально варианты замены в разных отделах зубного ряда и сравним с имплантацией.

Замена одного зуба в переднем ряду

Для решения этой проблемы используют два варианта замены – имплантация и протезирование моста. При установке моста затрагиваются здоровые зубы, находящиеся по сторонам от отсутствующего. Для этого их обтачивают, предварительно удаляя нервы, они являются местом прикрепления моста и служат ему опорой. Эти манипуляции несомненно ослабляют зубы и возможно, через какое-то время, потребуется повторное протезирование. Имплантация никак не влияет на другие зубы. Зубной имплантат вживляют в челюсть, это самостоятельная единица. К тому же, при установке моста возможно проседание десен зубов, находящихся рядом. С имплантатом такой проблемы не возникнет.

Замена зуба в боковых отделах

Потерянные зубы в боковых отделах зубного ряда можно также заменить имплантатом или съемным протезом. Протез применяется в стоматологии уже давно и у него есть некоторые недостатки. Замки, прикрепляющие его соседним зубам, со временем могут повреждать эти зубы. При рассмотрении протез выглядит не эстетично и непривычно ощущается во рту. Его следует снимать перед чисткой зубов и подвергать обработке. Имплантат, как говорилось ранее, не повреждает соседние зубы и не нуждается в специальной обработке.

Замена всех или нескольких зубов нижней и верхней челюсти

При возникновении подобной проблемы лучшим решением будет установить съемный мостовидный протез. Стандартные протезы не всегда соответствуют ожиданиям. Из-за неплотной фиксации они могут смещаться во время приема пищи или разговора. Справиться с этим недостатком поможет имплантация. На одну челюсть устанавливаются 6-8 имплантатов, к которым на специальные выступы по типу «ключ-замок» крепится протез. Надеть протез просто – нужно просто защелкнуть замок. Такой вид крепления надежно удерживает его в ротовой полости.

Иногда имплантат сложно поставить из-за истончения кости, но все можно исправить. Современные технологии позволяют восстановить изначальную форму кости путем пересадки костной ткани с другого участка челюсти. Также возможно использование искусственной костной ткани.

Преимущества имплантатов

• Имплантат прослужит гораздо дольше, чем обычный протез
• Имплантат не требует особого ухода
• Не повреждаются соседние зубы
• Искусственный зуб внешне и изнутри идентичен естественному
• При имплантации сохраняется жевательная функция зуба

В современной стоматологии имплантация является одним из лучших решений для замены потерянного зуба.

Компания «Росгосстрах» не смогла оспорить в Арбитражном суде Москвы права на использование товарного знака, доставшегося после смены собственников холдинга компании «РГС-Медицина», специализирующейся на ОМС. В августе 2018 года арбитраж отказал в иске «Росгосстраху», сославшись на пропуск срока давности, а Девятый апелляционный арбитражный суд оставил это решение в силе.

Права на ТЗ перешли к «РГС-Медицине» по инициативе прежнего владельца «Росгосстраха» Данила Хачатурова еще в феврале 2017 года, а у же в августе «Росгосстрах» перешел под контроль «ФК Открытие». Вскоре следователи возбудили уголовное дело о растрате и арестовали брата Данила Хачатурова Сергея – бывшего вице-президента «Росгосстраха».

Компания «РГС-Медицина» осталась в числе активов прежних акционеров «Росгосстраха». В июне 2018 года «Росгосстрах» направил иск в московский арбитраж, потребовав признать недействительной сделку с «РГС-Медициной» о передаче прав использования ТЗ.

Несмотря на то, что договор заключался на семь лет с ежегодной платой в 135 тысяч рублей, «Росгосстрах» потребовал взыскать с медстраховщика 86 млн рублей за использование ТЗ в 2017 году. В компании настаивали, что сделка состоялась «с целью нанесения ущерба заинтересованными сторонами». Впоследствии в компании снизили исковые требования до 61,4 млн рублей.

Как пояснили тогда Vademecum в «Росгосстрахе», использование товарного знака «РГС» вводит клиентов в заблуждение, и они получают от них жалобы, назвав заключение договора в феврале 2017 года «приватизацией доходов и наиболее интересных активов» предыдущим президентом «Росгосстраха» Данилом Хачатуровым.

Однако в итоге Арбитражный суд установил, что «Росгосстрах» обратился в суд с пропуском срока давности, и по формальному основанию в конце августа 2018 года отказал в удовлетворении иска. Компания обжаловала решение в апелляции, но 11 декабря Девятый апелляционный арбитражный суд оставил решение в силе.

Как следует из системы СПАРК-Интерфакс, несмотря на победу в суде, в октябре 2018 года «РГС-Медицина» сменила название на «Капитал Медицинское Страхование». «В новом названии нашла отражение наша ключевая цель, миссия нашей компании – повышение приоритета здоровья в обществе, обеспечение бесплатной медицинской помощи высокого качества на всей территории страны», – отмечается в опубликованном в ноябре 2018 года обращении генерального директора компании Надежды Гришиной.

Владимир Путин предложил расширить региональную практику доплат участковым за снижение смертности.

Опыт Кировской области, которая ввела дополнительные выплаты участковым врачам за снижение смертности, можно распространить и на другие регионы. Проанализировать эту практику на встрече с главой субъекта Игорем Васильевым предложил Владимир Путин. В регионе местные терапевты получают надбавку до 10 тыс. рублей за сокращение показателя смертности на участке. Этого можно добиться за счет своевременной диагностики и отправки на диспансеризацию. По словам экспертов, у врачей есть возможности влиять на статистику, но для этого надо не только вовремя выявлять заболевания, но и убеждать пациентов лечиться.    

Доплаты и цифровые технологии   

Губернатор Кировской области Игорь Васильев доложил Владимиру Путину о результатах развития здравоохранения в регионе. Он рассказал об активном внедрении цифровых технологий, что позволяет контролировать закупку и выписку лекарств. Это дает экономию порядка 20% средств в системе ОМС.

Есть, по словам губернатора, и местные инициативы по реализации майского указа президента.

— Мы внедрили контроль за работой терапевтов. По исполнению 204-го майского указа у нас стоят серьезные амбициозные задачи по увеличению продолжительности жизни, и здесь очень важна ранняя диагностика. Мы ввели такую систему для участковых докторов: когда снижается смертность на участке, мы доплачиваем — довольно-таки серьезные цифры — до 10 тыс. рублей. За что? За то, что вовремя направляют на диспансеризацию, при необходимости направляют на осмотр к онкологу, к другим узким специалистам, — рассказал Игорь Васильев.

— Надо посмотреть на эту практику. Может быть, ее тиражировать? — заинтересовался Владимир Путин.

Губернатор Кировской области также отметил, что за счет внедрения передовых технологий, в том числе телемедицины, регион стал привлекательным для медицинского туризма.

— Мы больше 1 млрд рублей в этом году заработаем на ОМС за счет перетока, люди приезжают к нам лечиться, за счет высокого качества оказания услуг в наших высокотехнологичных центрах, — подчеркнул Игорь Васильев. — Мы примем порядка 14 тыс. человек в этом году. Наш субъект граничит с девятью регионами в Приволжском федеральном округе, людям это очень удобно, к нам приезжают. 

59% медучреждений первичного звена в регионе организуют свою работу по принципу, заложенному в проекте «Бережливая поликлиника», отметил губернатор. К 2019 году планируется довести их число до 100%. 12 тыс. рабочих мест врачей автоматизированы. 

Глава государства поинтересовался, сократились ли очереди в поликлиники. По словам губернатора Кировской области, если раньше на диспансеризацию уходило 25 дней, то теперь два-три дня.

Цифровизация коснулась и других сфер жизни региона. По словам Игоря Васильева, решения о том, какие дороги ремонтировать в первую очередь, принимаются с учетом интернет-голосований. Приемка работ идет также при участии общественности, рассказал он.

— Общественность какая — «своя», «домашняя», или настоящая? — уточнил Владимир Путин.

В проверках участвуют не дежурные активисты, а в том числе члены федеральной Общественной палаты, заверил Игорь Васильев.

Кроме того, Владимир Путин одобрил идею строительства в небольших городах — до 25 тыс. человек — культурно-образовательных центров. Губернатор Кировской области предложил «делать из школ такие полноценные культурно-образовательные центры, когда это был бы настоящий бассейн, настоящий концертный зал». Днем там могли бы заниматься дети, а вечером — приходить взрослые. 

— Идея хорошая, только чтобы не в ущерб детям и общеобразовательному процессу, — подчеркнул президент.

Убедить лечиться

Согласно новому майскому указу президента, до 2024 года необходимо добиться повышения ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет, а к 2030-му — до 80 лет. 

Нужны новые мотивирующие механизмы, повышающие эффективность системы здравоохранения, уверен модератор тематической площадки ОНФ «Здравоохранение», депутат Госдумы Николай Говорин.

— Такие общие критерии, как уровень смертности и продолжительность жизни, должны быть интегральными показателями при оценке качества оказания медпомощи. Мы поддерживаем эту практику, — заявил он «Известиям». — При этом надо понимать, что должна работать система совокупной оценки.

По мнению эксперта, в работе участкового врача одним из показателей эффективности должно быть число здоровых людей в каждой возрастной группе. Медикам необходимо работать с факторами риска и стараться предотвратить заболевания, уверен Николай Говорин.

Врач имеет возможность влиять на показатель смертности, убеждена заместитель генерального директора по научной работе и профилактической кардиологии Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава России Нана Погосова.

— Если врач способствует раннему выявлению сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний, тем самым он способствует и снижению смертности, — пояснила она. — Но мало просто выявить заболевание, нужно еще и убедить пациента лечиться. Надбавки будут стимулировать врачей.

Такие меры, если они окажутся успешными, помогут снизить смертность на 40% в ближайшие годы, предположила Нана Погосова.

Превентивная модель предполагает, что участковые терапевты — как врачи, которые ближе всего к пациентам, — должны заинтересовать их вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Это позволит снизить заболеваемость и увеличить продолжительность жизни, считает член общественного совета при Минздраве Юрий Жулев. 

По майскому указу президента, к 2024 году смертность населения трудоспособного возраста должна снизиться до 350 случаев на 100 тыс. человек. 

Ростовские инженеры разработали технологию создания биоактивных каркасов – скаффолдов – для выращивания долговечных имплантов из живых клеток, сообщил РИА Новости представитель Донского государственного технического университета.

Разработкой технологии занимались сотрудники научно-исследовательской лаборатории "Инженерные технологии в медицине" (совместное предприятие ДГТУ и Ростовского научно-исследовательского онкологического института). По мнению разработчиков, инновация найдет широкое применение как в регенеративной медицине, так и в научно-исследовательской деятельности.

По словам руководителя проекта Сергея Чапека, проблема устранения дефектов, полученных по причине врожденных патологий, травм или оперативных вмешательств, крайне актуальна. Восстановить поврежденные ткани можно с помощью костной ауто- и аллопластики, однако для этих методов необходим донор. Кроме того, существует риск заражения организма и отторжения биоматериала.

"Мы предлагаем инновационное решение, которое объединит области регенеративной медицины, аддитивных технологий (технологий послойного синтеза) и систем автоматизированного проектирования", — сказал Чапек.

Особенность технологии заключается в том, что посредством 3D-принтера выстраивается каркас, на который "подселяются" молодые клетки костной ткани пациента, полностью соответствующие биомеханическим особенностям поврежденной ткани. Таким образом, можно создавать гипоаллергенные имплантаты, которые не будут отторгаться организмом.

В качестве основы для изготовления скаффолдов инженеры используют медицинский сплав титана.

Сами скаффолды являются трехмерными пористыми матрицами, необходимыми для пространственного формирования будущего клеточного органа или его фрагмента. "Процесс создания модели матрицы достаточно трудоемкий, так как в основе каждой структуры заложены определенные математические формулы, благодаря которым можно создавать различные формы пор, а также регулировать их плотность", — пояснила инженер лаборатории Юлия Михайлина.

По завершении моделирования конструкция необходимого каркаса изготавливается при помощи аддитивных технологий. Такой метод подходит для изготовления скаффолдов, так как позволяет создавать миниатюрные изделия высокой точности и соответствующей плотности.

Новаторскую технологию инженеры уже применили на практике: с помощью аддитивных технологий были выращены первые образцы скаффолдов. Они будут направлены в Ростовский научно-исследовательский онкологический институт, где специалисты по клеточным культурам приступят к выращиванию человеческих клеток на титановых скаффолдах.

Единую онкологическую регистратуру создадут в Новосибирской области. Кроме того, глава Минздрава НСО Константин Хальзов отметил, что в регионе проведут аудит работы онкологической службы, сообщили в правительстве.

Единую онкологическую регистратуру создадут в Новосибирской области, об этом сообщает пресс-служба правительства НСО.

Министр здравоохранения Новосибирской области Константин Хальзов отметил, что инициировал проведение аудита онкологической службы Новосибирской области.

«Мною было инициировано проведение аудита онкологической службы Новосибирской области, чтобы адекватно проанализировать и оценить состояние этого направления, его возможности и потенциал. В аудит входит проверка абсолютно всей онкослужбы – наличие коек, условия пребывания пациентов, количество онкологов, техника и инфраструктура. На основании полученной информации будет принято решение о новом подходе к системе онкопомощи региона», – подчеркнул Константин Хальзов.

В частности, речь идет о строительстве нового онкологического центра в Новосибирской области. До конца 2018 года губернатору Андрею Травникову будет предоставлено медико-техническое обоснование, а в 2019 году завершится работа над проектом онкоцентра. В настоящий момент ведется подготовка необходимой документации. Ожидается, что строительство начнется в 2020 году.

«Важно не терять времени, ожидая нового онкоцентра, а уже сейчас проводить комплексные мероприятия, чтобы в корне изменить и улучшить ситуацию. Новые подходы необходимо внедрять уже сегодня, задействовав весь имеющийся медицинский и научный потенциал и возможности», – сообщил глава Минздрава.

Константин Хальзов обратил внимание на то, что повышенное внимание уделяется внедрению маршрутизации в систему онкопомощи – данный вектор охватывает все этапы наблюдения и лечения пациентов, от первичного звена медицины (ФАПы и поликлиники) до оказания высокоспециализированной медицинской помощи. Среди ожидаемых результатов от маршрутизации – создание Единой онкологической регистратуры.

Большое внимание в регионе направлено на обучение высококвалифицированных кадров. Так, сейчас на кафедре онкологии профессиональную переподготовку проходят 50 врачей, переучивающиеся с других специальностей.

За последние десять лет значительно улучшились ключевые показатели наблюдения за онкологическими заболеваниями в Новосибирской области, в регионе внедряются новые технологии, совершенствуется инфраструктура. На 25,5% снизился показатель одногодичной летальности, на 21,1% – запущенность злокачественных новообразований, на 17,8% увеличился показатель пятилетней выживаемости больных злокачественными новообразованиями.

Семь новых автомобилей марки "Газель", укомплектованных медицинским оборудованием, 9 ноября отправились нести службу в больницы Уссурийска, Находки, Артема и Шкотовского района. Ключи от машин скорой помощи главным врачам районных больниц вручили министр здравоохранения Вероника Скворцова и врио губернатора Приморского края Олег Кожемяко, сообщает ИА PrimaMedia.

Первая партия автомобилей для нужд приморской медицины закуплена по федеральной программе. И это только начало. Перед вручением ключей министр Вероника Скворцова поблагодарила Олега Кожемяко за активность в решении проблем приморской медицины:

— До декабря мы за счет федерального бюджета предоставим Приморью 31 автомобиль. Кроме того, как мне известно, сам край дополнительно закупит 59 автомобилей. Таким образом, состояние парка автомобилей скорой помощи радикально улучшится. Надеюсь, с учетом параллельных мероприятий по развитию санавиации, это обеспечит эффективную работу скорой помощи в Приморском крае. Хочу поблагодарить вас, Олег Николаевич, за то, что закупка машин скорой помощи стала одним из ваших первых решений.

Делегация Минздрава прибыла в Приморье, чтобы детально вникнуть в ситуацию с оказанием медицинской помощи приморцам не только в крупных городах, но и в глубинке. По словам вероники Скворцовой, с 12 ноября по Приморью начнет курсировать передвижная диагностическая лаборатория, которая позволит проводить диспансеризацию населения даже в малых населенных пунктах. В краевой администрации 9 ноября состоялось расширенное общекраевое совещание с участием главных врачей всех районов Приморья. На нем Вероника Скворцова рассказала о задачах нового национального проекта "Здравоохранение", рассчитанного на шесть лет.

— Национальные проекты – это очень большой ресурс, который дает государство. И эти средства должны быть правильно использованы, чтобы мы могли в итоге снизить смертность, снизить заболеваемость, повысить продолжительность жизни – всё это целевые показатели национальной программы "Здравоохранение". Есть и вторая программа, важнейшей составляющей которой является формирование здорового образа жизни, — "Демография". Обе программы направлены на то, чтобы существенно изменить к лучшему здоровье населения страны в течение ближайших шести лет, — подчеркнула министр.

— У нас впереди очень много работы, — обратился врио губернатора Олег Кожемяко к участникам краевого совещания врачей. – Сегодня Минвостокразвития и Минздрав идут нам навстречу – 500 млн рублей вскоре получат более 20 муниципалитетов Приморья на модернизацию медицинского оборудования в больницах. В 2019 году Приморье получит почти миллиард рублей на реализацию различных проектов в сфере здравоохранения, в 2020 году – еще 1,6 миллиарда рублей. Уже разработаны поправки в краевой бюджет, которые позволят предоставлять специалистам, работающим в сфере здравоохранения, единовременные выплаты от 200 до 500 тысяч рублей, доплачивать молодым кадрам по 10 тысяч к основному окладу, компенсировать до 50% расходов сотрудников медучреждений на коммунальные платежи и аренду жилья.

Напомним, с момента начала своей работы в Приморье Олег Кожемяко уделяет решению проблем приморской медицины первостепенное внимание. Он успел добиться от федерального центра финансирования почти на 2 млрд рублей в счет погашения долгов медицинских учреждений. Для удобства жителей отдаленных районов Владивостока врио губернатора предложил открыть филиалы поликлиник в каждом из них. Во время рабочих поездок по краю он обязательно посещает местные больницы, беседует с пациентами и персоналом, изучая ситуацию в приморском здравоохранении досконально.

Кировская область станет первопроходцем в области цифровой медицины. Там в первую очередь будут внедрять искусственный интеллект в стандарты медицины. Это программа являются частью вопроса по интеграции технологий в сферу здравоохранения.

Как сообщает "Правда.ру", Новая технология обеспечит пациентов данными о состоянии их здоровья, даст рекомендации по каждому отдельному заболеванию, выявленному на ранней стадии, направит больного на обследование к узким специалистам.

Информацию, которую получат цифровые врачи смогут также получить врачи, которые дальнейшем смогут направить пациента на дальнейшие обследование. Цифровой доктор поможет собрать и систематизировать информацию о пациенте. Это способствует ранней диагностики и выявлению заболеваний.

По мнению исполнительного директора госкорпорации «Ростех» Олег Евтушенко, замещение импорта лекарств не является самоцелью, это касается национальной безопасности.
Он считает, что тотальная зависимость от импорта в медицине опасна для страны, так как в случае перекрытия поставок медицинского оборудования или препаратов, в медучреждениях будет очень сложно лечить.

Олег Евтушенко также подчеркнул, что в настоящее время в России уменьшается доля импортных вакцин. Еще 4 года назад доля импортных вакцин составляла 70%, то в настоящее время она уменьшилась до 47%.

Исполнительный директор госкорпорации "Ростех" сообщил, что до 90% вакцин в прививочном календаре являются препаратами российского производства.
Согласно стратегии развития медицинской промышленности РФ до 2030 года медпром России должен увеличить производство медицинских изделий в 3,5 раза, а экспорт медизделий увеличить в десять раз.

Во вторник 20 ноября компания – производитель медицинского оборудования Medtronic plc. (MDT, NYSE) опубликовала отчет за второй квартал 2019 финансового года. Прибыль компании снизилась, но превзошла ожидания, а продажи продолжают расти.

В прошедшем квартале (закончился 26 октября) выручка Medtronic выросла на 6,1% год к году до $7,48 млрд. Чистая прибыль составила $1,12 млрд, или 82 цента на акцию — это меньше $2,02 млрд, или $1,48 на акцию за аналогичный период годом ранее. По заявлению Medtronic, на прибыль оказали давление курсы валют и пошлины на товары из Китая, вероятно, эти факторы будут влиять на протяжении всего финансового года.

По данным Refinitiv, в прошлом квартале наибольшую выручку принес сегмент бизнеса Medtronic, занимающийся продажей устройств и расходных материалов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и реанимации: дефибрилляторов, кардиостимуляторов, сердечных клапанов и стентов. Этот сегмент принес Medtronic выручку $2,86 млрд. Сегмент производства хирургических инструментов и эндоскопического оборудования показал выручку $2,05 млрд.

Таким образом, Medtronic продолжает увеличивать продажи и рассчитывает на сохранение позитивной динамики. Компания увеличила прогноз по органическому росту выручки с 4,5-5% до 5-5,5%. Преимуществом Medtronic является большой портфель продуктов и лидерство на рынке США в сегментах с высоким порогом вхождения. Также Medtronic выходит на новые рынки благодаря развитию технологий, например, с устройствами для мониторинга глюкозы.

С начала года акция MDT подорожала на 14,13% до $92,16 на торгах 20 ноября.

ООО «Фармстандарт-Медтехника» представляет первое комплексное российское решение для мойки и дезинфекции: моечное оборудование и моющие средства отечественного производства.

Моюще-дезинфицирующие машины производства АО «ТЗМОИ», эксклюзивно поставляемые нашей компанией, занимают лидирующее положение в своем сегменте. Почти каждая третья машина, поставленная в России в 2017 году, была произведена российским заводом. В рамках продолжения работы по продвижению качественного импортозамещения, ООО «Фармстандарт-Медтехника»  выводит на рынок новые моющие средства отечественного производства под торговой маркой DGM Steriguard® Easy. 

Линейка российских моющих средств под маркой DGM Steriguard® Easy зарегистрирована в установленном порядке, разрешена к применению в России и странах Таможенного союза, и в настоящее время включает: щелочное, кислотное (нейтрализующее) и ферментное (нейтральное) средство.

Инструкции по применению заверены «Государственным научным центром прикладной микробиологии и биотехнологии».  Разработка и испытания моющих средств проводились совместно с АО «Тюменский завод медицинского оборудования и инструментов». По результатам испытаний на АО «ТЗМОИ», средства DGM Steriguard® Easy рекомендованы к использованию в моюще-дезинфицирующих машинах ДГМ ЕС.

 Преимущества для заказчиков в России и странах Таможенного союза:

- гарантированное качество обработки, подтвержденное профильным Российским институтом в ходе испытаний;

- канистры европейского стандарта;

- лучшая цена среди средств, прошедших испытания и одобренных производителями медицинского моечного оборудования.

- цены в рублях, не связанные с колебаниями валютных курсов.

Подробнее 

20 сентября 2018 года медицинский центр «МареМед» получил очередную лицензию на оказание медицинской помощи по профилю «Физиотерапия». Это позволило организовать полный комплекс услуг пациентам при получении травмы.

Теперь в центре можно получить услуги первичного приёма травматолога-ортопеда, пройти диагностику на МРТ или цифровом рентгене сразу после приёма врача. Пациентам также предоставляется лечение в зависимости от тяжести травмы, а затем курс реабилитации на многопрофильных современных физио-аппаратах.

Отделение физиотерапии было создано в связи с широкой востребованностью среди пациентов послеоперационной и посттравматической реабилитации. Физиотерапевтическая помощь в центре «МареМед» осуществляется с помощью эффективных аппаратов для лазеротерапии, ударно-волновой терапии, магнитотерапии, электротерапии.

Преимущества обращения в центр «МареМед»: 

1. Лучевая диагностика – высокое качество снимков МРТ, полноценные протоколы исследований, описание лучшими прогрессивными врачами Дальнего Востока, возможность описания клиникой Санкт-Петербурга «Скандинавия», получение второго мнения, цифровой рентген 2017 года с низкой дозой R-облучения, но с чётким изображением.
2. Травматология – команда квалифицированных травматологов-ортопедов, диагностика (МРТ и рентген) «за стенкой», работа 7 дней в неделю, применение современных полимерных материалов для иммобилизации травмированной конечности (пластиковые гипсы и бинты), тейпирование, проведение блокад и внутрисуставных инъекций.
3. Физиотерапия – 4 современных физио-аппарата с инновационными методиками воздействия на травмированный участок или другую проблемную зону для реабилитации мышечного тонуса и избавления от болевого синдрома.
4. Лучшие в области ревматолог и невролог.
5. Полностью оборудованный кабинет для приёма ЛОРа.
6. Система накопительных скидок.
7. Возможность онлайн-записи и подключения к личному кабинету пациента.

Справка:

ООО «МареМед» предоставляет медицинские услуги с марта 2018 года. Частный медицинский центр ведёт поликлиническую амбулаторную деятельность в области лучевой диагностики, травматологии, физиотерапии, ревматологии, неврологии, оториноларингологии. 

Миссия «МареМед» заключается в повышении доступности специализированных медицинских услуг для пациентов, страдающих от травм различных видов. Медицинский центр оснащён новейшим магнитно-резонансным томографом и цифровым рентгенологическим оборудованием для осуществления высокоточной диагностики. 

Контакты:

ООО «МареМед»
Адрес: г. Южно-Сахалинск, ул. Ленина, 400
Телефон: +7-4242-31-13-13
E-mail: info@maremed.ru
Сайт: https:// maremed .ru/

Аналитический центр Vademecum опубликовал результаты ежегодного исследования «Топ 100 частных многопрофильных клиник России». Медицинский холдинг «СМ-Клиника» вошел в первую пятерку рейтинга, заняв четвертую строчку уже во второй раз.

Аналитиками Vademecum было проанализировано более 150 частных клиник по всей стране, данные которых собирались в течение нескольких месяцев. Оценивалась информация из открытых источников, а также материалы, предоставленные медицинскими компаниями — участниками рынка частного здравоохранения.

Традиционно специалистов аналитического центра интересовали годовая выручка частных клиник, анализ управленческой отчетности, количество и качество оказываемых услуг, многопрофильность медицинских центров.

На рейтинг повлияли и такие показатели, как средняя стоимость лечения в клинике, заработная плата врачей и их профессиональный уровень.

По всем параметрам медицинский холдинг «СМ-Клиника» уверено вошел в пятерку лидеров, заняв 4-ую строчку. 

Успех «СМ-Клиника» основан на высококачественной медицинской помощи, оказываемой в медицинских центрах холдинга, развитии и совершенствовании ключевых и узкопрофильных направлений медицины, а также постоянным расширением как спектра услуг, так и регионов присутствия. Так, в 2018 году открылась новая семейная клиника в городе Рязани, а в планах холдинга дальнейшее развитие в регионах.

Нам приятно, что наши старания ценят и пациенты, и профессиональное сообщество, а наш вклад в здоровье сограждан не остается незамеченным. И независимо от рейтинга, мы будем дальше развиваться на благо пациентов.

Какие вопросы будут обсуждать эксперты.

Вопросы медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения в Крыму обсудят в Ялте. Об этом Крым.News сообщили в пресс-службе Минкурортов РК.

По информации ведомства, с  17 по 19 ноября гостиничном комплексе "Ялта-Интурист" пройдет международная конференция "Наука. Образование. Медицина. Производство. Долголетие. S.E.M.P.L.". В мероприятии примут участие российские и зарубежные эксперты.

 –  Конференция  соберет как российских, так и  международных экспертов из Италии, Вьетнама, Эквадора, Ливана, Узбекистана –  ведущих специалистов в области неврологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, курортологии, физиотерапии, лечебной физкультуры и др., – рассказали в пресс-службе.
В рамках конференции будет открыта научно-практическая секция, посвященная современным тенденциям в санаторно-курортной отрасли.

Удивительные данные озвучены Общероссийским народным фронтом о государственных поликлиниках в России, сообщает DEITA.RU. 

Так, почти 25% врачей в 2018 году получили неформальное распоряжение от своего руководства предлагать пациентам платные медицинские услуги.

Данные опроса ОНФ имеются в распоряжении РБК.

Опрошено четыре тысячи медицинских работников из 85 регионов. Из них на вопрос "Сталкивались ли вы с неформальными директивами руководства вашей медицинской организации о развитии и приоритете коммерческих медицинских услуг в 2018 году?" почти четверть ответила утвердительно.

Россияне озвученным данным не удивились: "Открытие века! К какому врачу не приди, он отправит тебя на что-нибудь платное(анализы/снимки и прочее) и так уже лет десять" ,"В Советской жк во Владивостоке так вообще берут анализы и дают квитанцию в Санасе их оплатить, это сложно назвать "навязывают". Просто ставят перед фактом", "Очнитесь, у нас уже 99 процентов все платно. Все анализы и лекарства".

Прозрачность также оказывает большое влияние на эстетические качества реставрации зубов.

Степень прозрачности реставрации.

Прозрачность реставрации зуба и глубина прохождения света

Первый рисунок: обычно перед отражением свет проникает через эмаль в дентин. Это обеспечивает «живой» вид зуба.

Второй рисунок: проникновение света ограничивается опаковым слоем, наложенным под винир. Страдает естественность зуба.

Степень прозрачности определяется тем, насколько глубоко свет проходит через ткани зуба или реставрации перед тем, как отразиться. Обычно до того, как отразиться, свет проходит через эмаль в дентин (первый рисунок выше). Это, как утверждают специалисты с сайта http://silkdentist.com.ua, обеспечивает «живой», естественный вид зуба. Уменьшение глубины проникновения света обычно приводит к потере «живого» вида зуба. Этот феномен является частой проблемой, с которой сталкиваются врачи при лечении внутренних дисколоритов, например тетрациклиновых зубов, при помощи прямых или непрямых виниров. Несмотря на то, что опаковая прослойка маскирует изменение зуба в цвете, реставрация выглядит «неживой» из-за того, что уменьшена глубина проникновения света (второй рисунок выше). Непрямые композитные или керамические виниры, имеющие опаковый слой, также не лишены этого недостатка.

Иллюзия прозрачности реставрации

Наложение красок под реставрацию зубов

А - верхний правый центральный резец приобрел желтый оттенок и результате кальциевого метаморфоза.

Б - наложение красок под прямой композитный винир позволило снизить интенсивность дисколорита и симулировать вертикальные участки прозрачности.

Чтобы повысить естественность реставрации, можно создать иллюзию ее прозрачности. Получить желаемую прозрачность, а также замаскировать яркие пятна или воссоздать анатомические особенности поверхности можно при помощи красок. Изображенный на рисунке выше «А» верхний правый центральный резец имеет более желтый оттенок в результате травмы (внутренний дисколорит). Поскольку проведенное отбеливание оказалось неэффективным, был изготовлен прямой композитный винир. После препарирования в пределах эмали и кислотного травления на подготовленную поверхность была нанесена голубая краска (комплементарный цвет желтому), чтобы снизить яркость и интенсивность подлежащих, измененных в цвете (желтых), тканей. Кроме того, была использована смесь серой и сиреневой краски для симуляции вертикальных участков прозрачности зуба. На рисунке выше «Б» представлена законченная реставрация. Краски применяют также для воссоздания индивидуальности цвета и анатомии поверхности.

Pharmtech & Ingredients — крупнейшая в России и странах ближнего зарубежья международная выставка, на которой представлено оборудование, сырье и технологии для фармацевтического производства.

Участие в ежегодной выставке позволяет российским и иностранным компаниям представлять свою продукцию на стендах, заявлять об инновациях, встречаться с текущими и новыми бизнес-партнерами, заключать соглашения и увеличивать объемы продаж.

Ключевой бизнес-событие фармацевтической индустрии благоприятно влияет на успешность переговоров и обеспечивает эффективный нетворкинг с коллегами и партнерами по бизнесу.

Технологии для фармацевтического производства

Технология производства лекарственных форм представлена разделом науки, занимающимся исследованиями в области теории процессов производства, изготовления и переработки разнообразных лекарственных форм в действенные средства для профилактики, лечения, реабилитации (восстановления), диагностики и других целей. Основами и задачами технологии для фармацевтического производства является:

• Обеспечение комплексных исследований технологического процесса, биологической фармации и фармакологической кинетики лекарственной продукции.
• Разработка и производство медикаментозных препаратов пролонгированного действия для широкого применения в педиатрической и гериатрической практике.
• Создание медикаментов с максимальными лечебными и минимальными побочными эффектами.
• Разработка и внедрение препаратов, максимально удобных для использования пациентами.
• Меры, направленные на исследования в области создания новых вспомогательных ингредиентов.
• Расширение используемого ассортимента дополнительных компонентов для инъекционных/ампульных препаратов (консерванты и стабилизаторы).
• Применение качественного упаковочного материала, обеспечивающего сохранность любым лекарствам.
• Действия, направленные на улучшение качества старых технологий лекарственных форм.
• Разработка инновационных производственных технологий с применением новейших открытий в науке и технике.
• Исследования по усовершенствованию производственной механизации и автоматизации процесса производства.

Pharmtech & Ingredients — наиболее значимая и крупнейшая международная выставка, которую посещают специалисты из России и стран дальнего и ближнего зарубежья для эффективного нетворкинга и успешного решения своих бизнес-задач.

На выставке можно ознакомиться с оборудованием для фармацевтической промышленности, разнообразными видами сырья и фармацевтических субстанций, инновационными производственными технологиями, предназначенными для создания лекарственных препаратов, биологически активных добавок, препаратов крови и т.д.

Организаторами мероприятия предоставляется уникальная возможность демонстрации в рамках выставки широкого спектра оборудования, упаковочных материалов, оборудования для лабораторий, проектно-технологических решений с целью создания фармацевтических предприятий «под ключ», клинических испытаний, «чистых помещений», фармлогистики. Большую часть выставочных образцов посетители выставки смогут увидеть в действии. Раздел Ingredients призван отразить возросшую роль высококачественных АФИ и функциональных ингредиентов в производстве современных лекарственных средств.

Насыщенная деловая программа способствует успешным переговорам и получению актуальной информации об основных тенденциях и трендах фармацевтической отрасли.

Как свидетельствует статистика, для большинства компаний-участников и посетителей присутствие на Pharmtech & Ingerdients становится обязательным пунктом программы дальнейшего развития и совершенствования бизнеса.

Ученые получили неожиданные результаты, изучив, сколько калорий организм человека сжигают в разное время суток. Оказывается, в состоянии покоя вечером люди тратят на 10% больше энергии, чем ранним утром. Исследование, посвященное этому вопросу опубликовал журнал Cell Current Biology. 

Эти выводы подчеркивают важную роль циркадного ритма, когда речь идет о влиянии на обмен веществ. Также новые данные помогают объяснить, почему нарушения ритма сна и питания ведут к набору веса.

«Факт того, что одинаковая нагрузка в разное время суток сжигает настолько различное количество калорий, был для нас большим сюрпризом», - сказала автор исследования Кирси-Марья Зиттинг (Kirsi-Marja Zitting) из Отделения сна и расстройств циркадного ритма больницы Brighamand Women's Hospital при Медицинской школе Гарвардского университета.

Чтобы определить изменения интенсивности обмена веществ в течение суток без влияния на них физической активности, цикла дня и ночи, а также диеты, ученые наблюдали за семью участниками исследования в лабораторных условиях, не сообщая им о том, который час. В помещении отсутствовали часы, не было окон, телефонов и интернета. Люди должны были идти в постель и просыпаться в определенное время. Каждый день это время смещалось на четыре часа позже, что являлось эквивалентом путешествия на запад через четыре временных пояса каждый в течение трех недель.

«Поскольку они каждую неделю виртуально огибали земной шар, внутренние часы их организма не были в состоянии работать по-старому», - рассказала соавтор исследования Джинни Даффи (Jeanne Duffy)

Было показано, что наименьшая трата организмом энергии в покое была во время биологической ночи, а наибольшая – через 12 часов, биологическим вечером. Дыхательный коэффициент, отражающий степень усвоения макронутриентов, был минимальным биологическим вечером и наиболее высоким биологическим утром.  

«Важно не только что мы едим, но и когда мы едим и отдыхаем. Все это влияет на то, сколько энергии мы сжигаем и сколько жира сохраняется в организме. Регулярность питания и сна очень важны для общего здоровья», - добавляет Даффи.  

Магнитно-резонансный томограф – сложное высокотехнологичное оборудование, благодаря диагностике на котором миллионы людей вовремя узнали точный диагноз и получили корректное лечение.
Как и прочую медицинскую технику, простую и сложную, МРТ следует регулярно обслуживать, проводить его профилактику и при необходимости ремонт. Периодичность и специфика работ обусловлены наличием криогенных систем. Именно они наиболее подвержены поломкам и оказывают принципиальное влияние на работоспособность аппарата в целом, все системы которого (коих большое число) взаимосвязаны друг с другом.
Плановая профилактика, настройка и техническое обслуживание томографов продлевают их срок эксплуатации.
Жидкий гелий
Заполнение криогенной системы жидким гелием является основной частью обслуживания МРТ, которая проводится на регулярной основе. Его поставляют специализированные компании, которые, помимо непосредственно продажи жидкого гелия, также оказывают ряд сопряжённых услуг, как то:
• заполнение массой криостата МРТ;
• предварительное захолаживание криомагнитов;
• диагностика и восстановление работоспособности криогенных рефрижераторов, анализ функционирования системы в целом.
Эта бесцветная жидкость поставляется в специальных сосудах. Так как он не горюч (ему присуща самая низкая точка кипения), инертен, то особых требований к его транспортировке нет. Можно довести газ самостоятельно или любой из транспортных служб (авиа, авто, ж/д, морем).
При наполнении тары используются аттестованные электронные весы с погрешностью не более 200 г. Когда гелий транспортируют слишком долго (что нередко случается при импорте жидкости из-за рубежа), происходит естественная потеря веса.
Перелить гелий в криостат может либо специалист компании, которая поставляет эту жидкость, либо "домашний" техник. Важно понимать, что любая ошибка (например, недолив) может стоить спокойного рабочего дня - аппарат выйдет из строя или будет работать некорректно.
Криомагниты чувствительны к:
• низкому уровню жидкости в криостате;
• его не герметичности, которая становится следствием намерзания «шубы»;
• к качеству переливных устройств.
Также проблемы могут быть обусловлены недостаточной квалификацией сотрудника, занимающегося переливанием.
Ремонт криосистем
Охлаждение экранов криостата обеспечивают рефрижераторы. В томографы устанавливают те, которые работают в цикле Гиффорд – Мак-Магон.
Если наблюдаются проблемы, то необходимо сначала проанализировать работу системы на предмет состояния отдельных элементов, а затем провести ремонт:
• гелиевого компрессора;
• гибкого металлического трубопровода, который соединяет компрессов и «холодную голову»
• непосредственно «холодной головы»
• вакуумной системы;
• переливного устройства;
• сосудов Дьюара для гелия.
Также специалисты обслуживают диагностический комплекс томографов, в частности, систему управления аппаратом и систему обработки данных, ВЧ-блоков, градиентной части, электромеханики и гидравлики.

Случаи применения зубных имплантатов

При потере одного или нескольких зубов, использование зубных имплантатов будет оптимальным решением. Правильно установленный имплантат не требует замены, особого ухода и не выделяется на фоне остальных зубов. Его можно использовать как при замене передних зубов, так как они находятся в зоне видимости, так и задних – прочный имплантат легко выдержит нагрузку при жевании. Рассмотрим детально варианты замены в разных отделах зубного ряда и сравним с имплантацией.

Замена одного зуба в переднем ряду

Для решения этой проблемы используют два варианта замены – имплантация и протезирование моста. При установке моста затрагиваются здоровые зубы, находящиеся по сторонам от отсутствующего. Для этого их обтачивают, предварительно удаляя нервы, они являются местом прикрепления моста и служат ему опорой. Эти манипуляции несомненно ослабляют зубы и возможно, через какое-то время, потребуется повторное протезирование. Имплантация никак не влияет на другие зубы. Зубной имплантат вживляют в челюсть, это самостоятельная единица. К тому же, при установке моста возможно проседание десен зубов, находящихся рядом. С имплантатом такой проблемы не возникнет.

Замена зуба в боковых отделах

Потерянные зубы в боковых отделах зубного ряда можно также заменить имплантатом или съемным протезом. Протез применяется в стоматологии уже давно и у него есть некоторые недостатки. Замки, прикрепляющие его соседним зубам, со временем могут повреждать эти зубы. При рассмотрении протез выглядит не эстетично и непривычно ощущается во рту. Его следует снимать перед чисткой зубов и подвергать обработке. Имплантат, как говорилось ранее, не повреждает соседние зубы и не нуждается в специальной обработке.

Замена всех или нескольких зубов нижней и верхней челюсти

При возникновении подобной проблемы лучшим решением будет установить съемный мостовидный протез. Стандартные протезы не всегда соответствуют ожиданиям. Из-за неплотной фиксации они могут смещаться во время приема пищи или разговора. Справиться с этим недостатком поможет имплантация. На одну челюсть устанавливаются 6-8 имплантатов, к которым на специальные выступы по типу «ключ-замок» крепится протез. Надеть протез просто – нужно просто защелкнуть замок. Такой вид крепления надежно удерживает его в ротовой полости.

Иногда имплантат сложно поставить из-за истончения кости, но все можно исправить. Современные технологии позволяют восстановить изначальную форму кости путем пересадки костной ткани с другого участка челюсти. Также возможно использование искусственной костной ткани.

Преимущества имплантатов

• Имплантат прослужит гораздо дольше, чем обычный протез
• Имплантат не требует особого ухода
• Не повреждаются соседние зубы
• Искусственный зуб внешне и изнутри идентичен естественному
• При имплантации сохраняется жевательная функция зуба

В современной стоматологии имплантация является одним из лучших решений для замены потерянного зуба.